小便带血的原因较多,常见的有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病影响等。 1.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激导致黏膜充血、水肿,出现血尿。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。 2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时损伤黏膜,引起血尿。小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织血管丰富,容易破裂出血。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.肾小球疾病:如肾小球肾炎,肾小球滤过功能受损导致血尿。治疗需根据具体类型,可能使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.全身性疾病影响:如血小板减少性紫癜、白血病等,凝血功能异常可致血尿。需治疗原发疾病,改善凝血功能。 出现血尿应引起重视,及时到正规医院泌尿外科或肾内科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,治疗期间要注意休息,多喝水,避免劳累和剧烈运动。
引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况; 1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及腎結核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。 2、全身性病症 如流血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、重生儿出症等。 3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。 取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。 要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。 正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
血尿是指尿中红细胞棑绁异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为禸眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即禸眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。 小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,禸眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为禸眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而禸眼不能觉察者称为显微镜下血尿。 发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况; 1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及腎結核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。 2、全身性病症 如流血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、重生儿出症等。 3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
一次体检发现红细胞,首先要排除是否真性血尿,因为有些情况可能会产生一过性血尿,例如...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
宜食清淡素菜类,少食荤油食物;宜多食清凉的水果、蔬菜,如西瓜、橘子、苹果、梨子等水...
张华 主任医师 广州市中医医院
尿血的主要病位在肾及膀胱,主要病机是热伤脉络及脾肾不固,而热伤脉络之中又有实热和虚...
张华 主任医师 广州市中医医院
血尿是泌尿系统病变的常见症状,原因有很多,如泌尿系统炎症、结石等。对老年人的无痛性...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
忌食一切辛辣刺激食品,如酒、烟、葱、蒜、韭菜、辣椒等;忌食煎炙、烧烤、肥甘厚腻食物...
张华 主任医师 广州市中医医院
如果发现小便颜色发红或变深,首先要自查有没有食用相关的食物或药物,停食、停药后尿色...
梁蔚波 主任医师 暨南大学附属第一医院