输尿管结石伴肾积水多次治疗仍未愈，如何应对？

输尿管结石伴肾积水的治疗较为复杂，需综合考虑结石大小、位置、患者身体状况等。治疗方法包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。同时，日常生活中的饮食和饮水习惯也很重要。 1. 结石情况：目前结石 11mm 且伴有肾结石，较大结石可能难以自行排出，需评估其质地和形状，以确定最佳治疗方案。 2. 药物治疗：可使用坦索罗辛等α受体阻滞剂，有助于扩张输尿管，促进结石排出；还可使用排石颗粒等中成药辅助排石。但药物治疗效果因人而异，需遵医嘱。 3. 体外碎石：如果结石质地适合，可再次尝试体外震波碎石，但多次碎石可能对输尿管造成一定损伤。 4. 手术治疗：若药物和碎石效果不佳，可考虑输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等微创手术。 5. 生活调理：增加饮水量，每日 2000ml 以上，促进尿液生成；避免高草酸、高嘌呤食物，如菠菜、动物内脏等。 6. 定期复查：每 3 - 6 个月复查 B 超，观察结石和肾积水变化。 输尿管结石伴肾积水应根据具体情况选择合适的治疗方法，并注重生活调理和定期复查，以促进康复。

肾积水是输尿管结石的并发症之一，主要由于结石卡住输尿管，肾脏水份无法排出而造成的。治疗输尿管结石肾积水可通过以下方法：1、造瘘引流对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。2、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。3、整形手术必须掌握整形手术的要点，使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如输尿管结石肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。为减小吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。

输尿管结石并发症 1．尿路梗阻：一般可造成梗阻以上部位积水，如下输尿管结石可造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻，若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭，严重者发展为尿毒症。 2．局部损伤：结石掉进输尿管划伤尿路，常损伤血管，引起血尿。 多年不处理可能诱发恶性改变。 3．感染：结石合并的感染，在结石排出或取出前，是很难治愈的。这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得注意的是，感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。为了不使病情变得更加严重，早期喝德甫的愈炻嗵茶帮您溶解结石，此外注意劳逸结合。