前列腺炎是成年男性的常见病,它可全无症状,也可以症状明显,迁延不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎.急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急,尿频,尿痛,直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等.病因急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%. 1,细菌感染途径为血行感染或直接蔓延.其中经尿道直接蔓延较多见,主要病因有: (1),淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺管进入前列腺体内引起炎症. (2),前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形,弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎. (3),尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染. 2,感染途径为血行感染,常继发于皮肤,扁桃体,龋齿,肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染.急性前列腺炎的临床表现: 1,全身症状:乏力,虚弱,厌食,恶心,呕吐,高热,寒战,虚脱或败血症表现.突然发病时全身症状可掩盖局部症状. 2,局部症状:会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部,下腹,背部,大腿等处放散. 3,尿路症状:排尿时灼痛,尿急,尿频,尿滴沥和脓性尿道分泌物.膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留. 4,直肠症状:直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白.急性前列腺炎诊断依据: 1,病史:发病前是否患过全身它处感染病灶,如有无皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史. 2,症状:起病急骤,全身症状有高热,寒战,厌食,乏力等,局部症状有尿频,尿急,尿痛及直肠刺激症状. 3,实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移.尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7.尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞.尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌. 4,直肠指诊:①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则;②滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性.③实质性炎症:前列腺明显增大,质硬,张力大,压痛明显.局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出.前列腺炎的治疗 1,一般治疗:应卧床休息3-4天,适当饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物.可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅.禁忌性生活. 2,抗生素治疗:当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重,体温及血象正常时,可口服给药,一般疗程为1个月.应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎. 3,中药治疗:李氏前列失贴,采用的是穴位针对性疗法,是结合了针灸与药物的原理,治疗前景非常可观.中成药前列康舒强效组方是由草乌(制),诃子,石菖蒲,木香,银朱,牛胆粉,茜草等纯中药材为原料,无副作用,在同类药品中临床常效果比较好.另外,康恩贝生产的前列康,也称普乐安片,效果也是还可以的. 4,对症治疗:如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓,阿司匹林等.如膀胱刺激症状明显,可选用:普鲁本辛15-30mg口服,每日3次;哌唑嗪2mg,口服,每日2次.如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿. 5,手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术.如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素.
急性前列腺炎的症状多样,包括尿频、尿急、尿痛、发热、会阴部疼痛等。 1.尿频:患者排尿次数明显增多,严重时几分钟就要排尿一次。 2.尿急:有强烈的排尿欲望,难以控制。 3.尿痛:排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。 4.发热:体温升高,常伴有寒战。 5.会阴部疼痛:会阴部坠胀、酸痛,疼痛可能放射至腰骶部、腹股沟等部位。 6.全身症状:如乏力、恶心、呕吐等。 7.性功能障碍:部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄等。 总之,急性前列腺炎的症状可能因个体差异有所不同。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。治疗包括使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等)、止痛药物等,并注意休息、多喝水。同时,要避免久坐、憋尿等不良习惯。
急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急,尿频,尿痛,直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等.急性前列腺炎的临床表现: 1,全身症状:乏力,虚弱,厌食,恶心,呕吐,高热,寒战,虚脱或败血症表现.突然发病时全身症状可掩盖局部症状. 2,局部症状:会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部,下腹,背部,大腿等处放散. 3,尿路症状:排尿时灼痛,尿急,尿频,尿滴沥和脓性尿道分泌物.膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留. 4,直肠症状:直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白.急性前列腺炎诊断依据: 1,病史:发病前是否患过全身它处感染病灶,如有无皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史. 2,症状:起病急骤,全身症状有高热,寒战,厌食,乏力等,局部症状有尿频,尿急,尿痛及直肠刺激症状. 3,实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移.尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7.尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞.尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌. 4,直肠指诊:①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则;②滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性.③实质性炎症:前列腺明显增大,质硬,张力大,压痛明显.局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出.建议你去医院做个检查,只通过症状来确诊是不能保证就是急性前列腺炎.最好还是去医院确诊.祝健康.
男.35岁,尿频尿急.出现尿频尿急不一定就是前列腺炎,引起这些症状的原因有很多(1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多.在生理情况下,如大量饮水,吃西瓜,喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频.在病理情况下,如部分糖尿病,尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多.但均无排尿不适感觉.(2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次).因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎,结核性膀胱炎更为明显.其它,如前列腺炎,尿道炎,肾盂肾炎,小儿慢性阴茎头包皮炎,外阴炎等都可出现尿频.在炎症刺激下,往往尿频,尿急,尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”.(3)非炎症刺激:如尿路结石,异物,通常以尿频为主要表现.(4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,妊娠期增大的子宫压迫,结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等.(5)精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛.首先考虑的应该是尿路感染,可以查下尿分析;其次再考虑前列腺炎,可检查前列腺液,前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎.诊断明确后针对病因进行治疗 注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力.
医生建议:前列腺炎一般是尿频,尿急和尿不尽,建议可以服用前列康治疗,加强锻炼,注意卫生。
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