诊断与鉴别诊断精液检查3次以上未发现精子者,即可诊为无精子症。很多病人除无精子外。既无有关病史可循,亦无任何症状及体征,性生话也一如常人。部分患者有前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾结核等病史。以及睾丸发育不良、睾丸萎缩,附睾结节等局部体征和其他全身症状。必要时可做睾丸活检、输精管造影、内分泌激素放免测定等,以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子,并可诊断和估计内分泌紊乱的程度,为治疗方法的选择提供可靠的依据。无精子有真假之分。真无精子是指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能产生精子,又称先天性无精子,假无精子是指睾丸能产生精子,但因输精管阻塞,而精于不能排出,故又称阻塞性无精子。
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