消化吸收不良综合征的诊断当一个人体重下降、腹泻和出现营养物质缺乏而进食又基本正常时,就要怀疑消化吸收不良综合征的可能。单纯的体重下降则可能是其他原因。实验室检查有助于确定诊断消化吸收不良综合征。收集3~4天的粪便标本,直接测定其中脂肪的含量是诊断脂肪吸收不良最可靠的方法。如结果显示粪便中脂肪过多,则可作出诊断。其他实验室检查能检测出特定物质的消化吸收不良,如乳果糖或维生素B2的消化吸收不良。可分别用肉眼观察和显微镜观察来检查粪便标本。粪便中有未消化食物片段提示食物通过肠道过快,也提示有可能是肠道通路解剖上有异常,如胃和大肠间直接相通胃结肠瘘使食物不通过小肠而从胃直接到大肠。如果病人有黄疸,粪便中脂肪增多,可能是胆道系统有问题的征象,医生就会仔细搜寻胰腺或胆道有无癌肿的可能。如在显微镜下发现粪便中有脂肪小体和未消化的肉食纤维,提示胰腺功能不正常。如果在显微镜下发现寄生虫或寄生虫的虫卵,则提示其消化吸收不
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院