膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
治疗:在当地医生的指导下,透明质酸钠:常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。在当地医生的指导下,氨基葡萄糖口服,或芬必得口服,祖师麻片口服。预防:1、避免在潮湿处睡卧,膝关节不过于劳累或负荷过重。2、坚持做双侧股四头肌的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料。水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤。注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅。一般每日一剂,每次1小时。熬中药的锅只要不是铁锅就可以。
彻底痊愈骨膜炎是骨膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,骨膜炎能不能彻底治愈,认为注意三个环节,1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可.经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,骨膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题.这个病没有什么特效的药,要综合治疗.骨膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症康复后的保健至关重要,因为正常的关节容易诱发骨膜炎,何况骨膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上几个方面,骨膜炎可以彻底治愈.
骨膜炎一般采用以下治疗方法:1.全身疗法:应针对病因加以处理,由全身传染病或病灶感染所致者,应给予磺胺剂或抗生素,必要时应用激素,同时清除可能存在的原发病灶。结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法。2.局部疗法:炎症期可热敷;已化脓者可切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织,并注入链霉素。3.中医疗法:根据辨证施治原则进行处理。热毒盛者应清热解毒,方用五叶清毒饮合黄连解毒汤;证实虚寒者宜补虚散寒,方用阳和汤;阴虚内热者宜滋热清热,方用清骨散;气血双亏者宜补气养血,方用八珍汤。
关节镜手术可治疗关节内各种炎症.如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
滑膜通常一层血管高度丰富的结缔组织膜,,滑膜炎在临床上比较常见,它可以无菌性的也可...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
膝关节滑膜炎其实是一种常见多发性疾病,它的病因有很多,治疗上宜根据病因进行针对性治...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在关节,病变部分多局限于滑膜,容易造成患者暂...
李想 副主任医师 广东省中医院
关节僵直是一个绝对的禁忌证,因为它妨碍关节镜的操作。另外,对近期内作过关节造影者,...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
中医认为滑膜炎是痰湿瘀阻,气机凝滞致局部经络不通,不通则痛,痰湿瘀聚化热,为热为肿...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院