75 岁老人食道癌放疗后咽下食物疼痛,可能是放疗副作用、肿瘤进展、食管炎症、合并其他疾病、心理因素等所致。 1. 放疗副作用:放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能损伤正常组织,导致食管黏膜水肿、充血,引起疼痛。 2. 肿瘤进展:尽管进行了放疗,但肿瘤仍可能继续生长或转移,阻塞食管或侵犯周围神经,导致进食疼痛。 3. 食管炎症:放疗后食管黏膜抵抗力下降,容易发生炎症,如食管炎,进而出现疼痛。 4. 合并其他疾病:如反流性食管炎、胃溃疡等,也可能加重进食时的疼痛。 5. 心理因素:对疾病的恐惧和焦虑可能导致吞咽时肌肉紧张,从而感觉疼痛。 总之,食道癌放疗后咽下食物疼痛的原因较为复杂。需要进一步检查,如食管镜、CT 等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施,如使用抗炎药、止痛药、营养支持等。同时,要关注老人的心理状态,给予安慰和鼓励。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院