肾结石的常见症状: (1)腰痛:肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼所以常被形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。患者坐卧不宁,非常痛苦。部分患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者还会发现随尿液排出的结石。肾结石导致的腰痛和普通腰痛、胃痛的不同之处在于肾结石引起的疼痛部位比较高,一般在腰部以上、腰椎两侧。当结石不活动、肾盂内压改变不明显时,通常是偶发性钝痛即隐隐作痛,结石活动时则发生绞痛,严重者难以站立、大汗淋漓,并伴有恶心呕吐等症状; (2) 血尿:约 的结石患者出现血尿,其中只有一部分能够禸眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现; (3) 无症状:不少患者在体检时偶然发现肾结石没有任何症状; (4) 肾积水:结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症; (5) 发热:肾结石可以由细菌感染导致,也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命;
1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。 2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。 3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有禸眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、杘痌症状。 4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
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调...
邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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刘存东 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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刘存东 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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高小峰 副主任医师 第二军医大学附属长海医院
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