排出膀胱结石

一般膀胱结石的治疗方法： 1、体外冲击波碎石 老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。 2、控制尿路感染 感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培養及药物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。 3、膀胱结石一般性治疗 适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减小排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。 4、解除尿路梗阻 老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。

一般膀胱结石的治疗方法：　　1、体外冲击波碎石 　　老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。　　2、控制尿路感染 　　感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培養及药物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。 　　3、膀胱结石一般性治疗 　　适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减小排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。 　　4、解除尿路梗阻 　　老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。 　　5、经尿道膀胱镜碎石术 　　膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石，由上尿路棑叺膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和药物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下揷入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来。 　　常用的碎石器有：气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等，适用于较小的膀胱结石，可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变，应采用开放取石术。　

小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及电磁冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石、激光碎石等。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。 预防： 必须消除下尿路梗塞和感染。如手术治疗前列腺增主症和尿道狭窄，根治尿路感染，尤其是那些分解尿素的细菌，避免膀胱异物，减小结石发生。