拉大便出血

　多种肛门直肠疾病会出现便血,应根据发病年龄,便血的方式,多少,颜色及伴不伴有痛疼等症状综合分析加以判断.如果大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多.如果血色紫红,混有粘液,并伴有恶臭,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠癌的可能.一般便血呈鲜红色,且成滴状附于大便表面的,出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位.但值得注意的是,如果上消化道大量出血时,由于血液在消化道停留时间短,血色也可以是鲜红的,这一点需要认真鉴别.　　儿童出现便血,多由直肠息肉引起,一般息肉引起的便血,血色鲜红,无痛,血与大便不混合.儿童出现阵发性腹疼,右下腹部可摸到肿块,血便呈果酱状,则应高度警惕小儿肠套叠的发生,有以上症状时,应该及时到医院就诊,以免贻误病情.　　　成年人出现粘液状血便,并伴下腹部痛疼,便频等症状,一般多是溃疡性结肠炎引起的症状.　　便血呈鲜红色,常挂于干硬大便的一侧,大便后肛门出现周期性痛疼的,多见于肛裂.　　值得一提的是,有些疾病引起的便血量很小,常常用肉眼不能发现,而少量的消化道出血,是早期结肠癌的重要症征,如能尽早发现便血,对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义.临床上一般以大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液.当病人发现自己有便血的症状时,就应尽早去医院就诊,经临床检查,并通过化验,X光,内窥镜等各种检查,确定疾病,及早治疗.　引起肛门直肠出血的疾病一般按部位区分为四大类.　　　(1)肛门疾病：肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮,肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼.痔疮出血,常常是在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛.　　(2)直肠疾病：直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外.此种疾病常见于儿童.　　如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人.　　(3)结肠疾病：结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎,痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛,发热,里急后重等症状.此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒,肠结核,肠套叠等,也会有便血的症状发生.　　(4)全身性疾病：白血病,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜,血友病,凝血机制紊乱,胶原病,尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫,斑疹伤寒等,都会出现便血.但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难.

大便出血就是指大便中混有肉眼可见的血液,严重者大便看起来几乎全是血液,统称“便血”.　　引起大便出血的原因很多,大致可分为以下两类：　　第一类　　1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰,伤寒,溃疡性结肠炎等；　　2.寄生虫感染,如钩虫病,血吸虫病等；　　3.肿瘤,如直肠癌,结肠癌,肠息肉等；　　4.肠道血液循环障碍,如痔,肠套叠,肠绞窄等;　　5.损伤,如肛裂,器械检查或大便干燥擦伤等.　　第二类是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为：　　1.血液病,如各类紫癜,白血病,血友病等；　　2.急性传染病,如流行性出血热,钩端螺旋体病等；　　3.维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等；　　4.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒,汞中毒等.通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔,肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性.(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳.　　(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲,屏气.忌久坐,久立,久行和劳累过度.　　(3)忌食辛热,油腻,粗糙,多渣的食品,忌烟酒,咖啡.　　(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,荸荠汁,芦根汁,芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜,金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.　　(5)要心情开朗,勿郁怒动火.心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅.　　(6)房事对便血的影响也是很大的,所以建议便血患者减少房事,房事过频会使肠粘膜充血.这样才能够减轻便血的症状.

您好，引起大便出血的原因很多，其中痔疮肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等较为常见。此外，大便出血还需与上消化道出血及全身性疾病（如血液病）所致的肠道出血相鉴别。当然也有过因为直肠恶变原因导致大便出血的患者因为没有及时治疗而导致最终无法治疗的例子，所以对于大便出血患者，还是建议早点检查以确定病情的好，防止因为疏漏而导致治疗的延误引起更严重的后果。多种肛门直肠疾病会出现便血，应根据发病年龄，便血的方式，多少，颜色及伴不伴有痛疼等症状综合分析加以判断。如果大便呈柏油状或呈黑色，出血部位多在于上消化道，也就是说，胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色紫红，混有粘液，并伴有恶臭，应考虑肠道肿瘤，特别是直肠恶变的可能。一般便血呈鲜红色，且成滴状附于大便表面的，出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位。但值得注意的是，如果上消化道大量出血时，由于血液在消化道停留时间短，血色也可以是鲜红的。值得一提的是，有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼不能发现，而少量的消化道出血，是早期结肠恶变的重要症征，如能尽早发现便血，对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义。临床上一般以大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液。当病人发现自己有便血的症状时，就应尽早去医院就诊，经临床检查，并通过化验，X光，内窥镜等各种检查，确定疾病，及早治疗。因此，有些大便出血的症状可能不会有太大的问题，但也有可能是其它疾病的原因，这需要引起你的重视，及早治疗，早日恢复健康。如您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。

很多人认为：只要大便时出血就是患了痔疮.实际上这是一个错误概念.因为便血不仅仅是痔疮独有的症状.便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种.消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性.　　消化道低位出血,尤其是结肠,直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切.其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状.肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛.直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围.若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在.若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎.　　

医生建议：你好;便血多是内痔，肛裂，炎性肠病等，某些急性传染病、肠道寄生虫病、血液及造血系统疾病以及维生素缺乏等全身疾病也可引起消化道出血。建议马上就医。