无痛胃镜

无痛胃镜就是在普通的胃镜基础上给你打麻醉针让你在麻醉的状态下做胃镜。因此做无痛胃镜还是需要插管的，不良反应除了普通胃镜的损伤，还有就是麻醉药物的不良反应，一般推荐能做普通胃镜尽量做普通胃镜，无痛胃镜不仅价格贵不少，而且还有增加了麻醉的风险，因此自己要斟酌好。

胃镜为直（前）视型或斜视视型，长度为100cm，可替代食道镜，且具有部分十二肠镜的功能。　　诊断适应症：有以下症状者：如上消化道出血，上腹肿块且肛指检查发现肿物，消瘦，贫血，腹胀，腹痛伴有呕出蛔虫者，黄疸（已除外病毒性肝炎）；锁骨区转移癌需找原发灶；食管、贲门、胃手术后；全身性疾患需了解胃肠道情况者；有食管镜诊断适应证各项症状者；X线钡餐发现以下病变：②胃、十二指肠球部降段急、慢性炎症；③胃、十二指肠球部降段溃疡；④胃、十二指肠球部降段癌，可疑早期癌肿以及其他良、恶性肿瘤；⑤胃溃疡与胃癌的鉴别；⑥幽门痉挛、梗阻；⑦胃、十二指肠球部降段畸形；⑧上消化道异物。胃部检或细胞学检查发现以下情况：①需进一步确定早期胃癌；②发现恶性细胞待鉴别；③找到癌细胞未明确受侵范围者；④锁骨区淋巴结转移癌，原发部位不明；⑤有中、重度腺上皮异型增生；⑥胃粘膜出现明显肠上皮化生；⑦胃异位胰腺。　　治疗适应证：主要有：①胃、十二脂肠球部降段紧急止血；②胃、十二指肠球部降段腔内异物；③胃、十二肠球部降段息肉摘除；④解除幽门梗阻狭窄；⑤取出胆道蛔虫，驱虫；⑥慢性胃溃疡、异型增生灶、肠化糜烂的治疗。　　检查禁忌证：主要有；①病情危重不能耐受；②重度食道静脉曲张极有可能性并发大出血，而不具备应急止血设施；③有溃疡穿孔迹象者；④病毒性肝炎活动期；⑤蜂窝织性胃炎；⑥有食道镜检查禁忌证。　　并发症：同食道镜，此外尚可发生：①胃穿孔；②十二指肠穿孔；③

无痛胃镜并不是每个人都适合的,如患有严重的肺病,呼吸道疾病,心功能障碍,高血压,消化道急性大出血,消化道梗塞等症,都是不适合做胃镜的.无痛胃镜主要使通过对病人的麻醉来达到减轻插管时出现的痛苦.但当身体麻痹后,人的神经系统,心肺系统等也都会相继慢下来,此时如果患有以上疾病,手术中可能就会有生命危险.因此在做无痛胃镜前,患者应将自己健康状况或原有的病史提供给医生,并配合医生做好术前的常规检查.　　那么通过了常规检查,做无痛胃镜就没有危险了吗?无痛胃镜存在的风险要远大于常规胃镜.由于麻醉后,气管处的声门不能关闭,食道的食物出现反流进入了气管,此时气管无法做出正常的条件反射,导致异物进入肺部,造成了坠入性肺炎,但这只是胃镜中可能出现的并发症之一,更大的风险还是在手术中,部分病人可能会出现呼吸骤停现象.其实麻醉并非是普通意义上的入睡,当人体麻醉过深时呼吸肌也会随之麻痹掉.此时就需要对患者进行气管插管,机械通气等抢救措施.　　但是无痛内镜对于诊断的好处也是显而易见的,这将是以后胃肠镜检查的趋势.由于麻醉手术中的风险是无法预测的,手术中的生命指征监护就显得尤为重要,这就需要一系列正规的检测和抢救仪器.因此患者要选择到正规的医院进行无痛胃镜检查.

你都已经做了普通胃镜,并且有晕厥史,我建议你不要再做无痛,除非先准备妥当后,比如准备抢救等措施,一般来说无痛胃镜是在患者全麻的情况下进行检查,故患者感觉不到难受,这对于那些害怕做胃镜检查的患者来说,可以消除恐惧心理,提高胃镜的检查率.但并不是人人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查,如高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者,因为全麻会抑制呼吸,会给这些患者带来一定危险.所以在选择做无痛胃镜或肠镜检查前,患者一定要将自己的健康状况详细如实地告诉医生.另外,麻药剂量的配备是麻醉师根据患者的身高,体重等情况来定的,而胃镜检查结束患者很快就会苏醒,在刚刚苏醒时可能会有头重脚轻,头晕等症状,需休息一会儿才能恢复正常,所以决定去医院做无痛胃镜检查,最好有人陪同,以防意外.其实害怕做胃镜只是一种心理作用,胃镜检查并不痛,只是部分敏感的人觉得难受,只要彻底放松,与医生很好配合,连几岁的小孩都能顺利完成.特别是现在电子胃镜的使用,插管变小,图像清晰,胃镜检查不仅容易了,效果也更好了.

1、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
3、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
4、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。
5、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。
入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

医生建议：是要插管的，无痛胃镜比普通胃镜的管道要小，做后几乎没有不良反应。不过做完无痛胃镜检查前不要吸烟，前一天晚上不要吃饭检查当天早上也不要喝水，检查完后的几个小时不要吃辛辣油腻食物。