肾囊肿是肾脏内出现的一种良性囊性结构。一般较小的肾囊肿无症状,无需治疗,但较大或引起症状的肾囊肿则需要处理。治疗方法包括定期复查、药物治疗、穿刺硬化治疗以及手术治疗等。若肾囊肿引起严重症状,应及时就医。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.定期复查:对于无症状、较小的肾囊肿(直径小于5cm),通常每半年至一年进行一次超声检查,观察囊肿的大小、形态变化。
2.药物治疗:目前没有特效药物能使囊肿缩小或消失,但如果合并感染,可使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
3.穿刺硬化治疗:适用于较大的单纯性肾囊肿。在超声引导下,将穿刺针刺入囊肿,抽出囊液,再注入无水乙醇等硬化剂,使囊壁粘连闭合。
4.手术治疗:包括传统的开放性手术和腹腔镜手术。适用于囊肿巨大、产生明显压迫症状、怀疑恶变等情况。
5.中医治疗:一些中医方法如中药调理,可能对缓解症状有一定帮助,但疗效不确切。
肾囊肿的治疗方法应根据具体情况选择,患者应遵循医生建议,积极配合治疗。
单纯性肾囊肿生长缓慢,对于一般情况良好,无特殊不适症状的患者,一般无需特殊治疗,但应定期复查。囊肿大于5厘米以上或(和)有症状时需治疗,治疗方法有以下几种。
(1)B超引导下囊肿穿刺引流:先用B超确定囊肿的大小、位置、深度以及穿刺的方向,然后在B超引导下将特殊的穿刺针插入到囊肿内,先抽出囊液,再往囊肿内注入一定量的硬化剂(如无水酒精等),冲洗囊腔,最后保留一部分硬化剂在囊肿腔内。这样做可以把囊壁破坏掉,使其不再产生囊液,还可以使其形成粘连,防止囊肿复发。经过这样的治疗,囊肿能缩小甚至消失。
(2)应用腹腔镜进行囊肿去顶减压:在腹壁做三个小切口,应用腹腔镜及相关的器械切除一部分囊肿的壁,以引流囊壁所产生的囊液。虽然手术创伤较小,但仍需全身麻醉,目前由于B超引导下穿刺技术发展成熟,这种手术方法已逐渐减少。
(3)开放手术:对于反复感染、并发严重结石、严重血尿或有恶变时,可考虑囊肿或肾切除术。
另外,如出现肾盂肾炎应想到囊肿感染的可能,常用喹诺酮类药物如左氧氟沙星或复方磺胺甲嘿唑,2周为一疗程。肾区疼痛明显时可用止痛药物,但不要长期大量服用,因为止痛药物可能造成肾脏损害。如疼痛持续甚至加重,应至医院就诊,排除感染或出血可能。
目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗。但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然。如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去。中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失。一般需要三到五个月的治疗时间。如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能。对于囊肿病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,(如B超)开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头。另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了。只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复。绝不能乱用药和盲目的用药。
单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了.其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已.目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.
单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了.其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已.目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.
医生建议:您好,肾囊肿的人容易患感冒、胃下垂、说话没劲,经常出虚汗,容易呼吸短促,经常疲乏无力,这就是气虚体质。这种人一般性格内向,情绪不稳定,比较胆小,不爱冒险根据您的情况,您应该加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。注意高纤维、高维素食物的补充,不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。当前医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法,对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大,严重的肾囊肿可考虑手术。希望我的回答能帮助到您,祝您早日康复!
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