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急性肠炎属实邪致病、来势凶猛、发病急骤、变化突然。病因常为脾伤积湿。脾主运化,喜燥恶湿。胃主受纳,喜润恶燥。脾升胃降,表里为助,燥湿相济,共同完成消化吸收功能。一旦燥湿平衡失调,易现“湿胜则濡泻”,本病病机在于脾胃的运化失职,脾升不及,则下溜而泻。急性肠炎以实邪为主,故祛邪是关键,邪去则正安。无论外感、食滞、内伤均可导致湿邪内停,祛邪主以祛除湿邪。祛湿之法不外芳香化湿、淡渗利湿、苦寒燥湿、祛风胜湿,辛通泄湿,健脾运湿、温阳化湿等。应分别根据寒、热、表、里、阴、阳、虚、实随证辨证选药,再加用健脾益胃之品。 急性肠炎虽然是实邪致病,但亦因人而异,男、女、老、幼体质不同,具体分别对待。素有脾弱易泄泻或泻甚体弱伤及气阴者,尤应注意扶正,不能拘实邪所伤,即单认祛邪为法,而应掌握中医整体观念与辩证论治的特点,因症辨证。其治之要在于虚者补之,寒者温之,食积则消导,湿热则清利,陷下必升提,滑脱需固涩。对本病常用的方法有:祛积消食法、导滞攻下法、清热利湿法、行气消胀法等。体弱久泻者,可用温中健脾法、涩肠止泻法、养阴清热法、扶阳固脱法等等。临床常见寒热、虚实证候,往往不是单纯存在,故治法也不能截然分开,须据病情,因机灵变。用药须注意几点:①清热苦寒之品,中病即止,不宜久用,否则易伤脾胃之气。②淡渗利湿之剂,不可用之过量,渗利过度则津枯阴遏。③固涩之剂,不可用之过早,固涩收敛过早,致积滞未消,余邪留寇。④攻下之剂不可多用,攻伐太过则伤元气,尤对虚弱者更应慎用。 腹泻止后,应保护胃气,可给予参术苓草之类健脾益气。若气阴两虚,表现口干舌燥,少气懒言者,可投生脉散,益气养阴。
急性肠胃炎的原因较多,可以由不洁食物、水和着凉引起,夏天人常在空调房子里生活,身体抵抗力会变弱,这时感染的可能性就会增加。急性肠胃炎的症状包括水样大便式的腹泻,不停地腹泻会造成身体脱水,出现危险,所以也应该及时就诊,用输液来调整电解质。平时就容易腹泻的人应该在天气变化时,尤其是室温和外界温度差大时增加衣服,在温度低的室内预先放长袖的衣服御寒。冰箱里放的冷饮、水果都要吃得有节制,少喝冰啤酒,吃室温的东西更安全。体弱和高龄的人在出现肠胃炎症状时尤其应该注意,要及时就医吃药,因为有时肠胃炎伴随呕吐,吃了药后也会吐,实际药物没起到作用。如果再怕麻烦不去医院治疗,只是吃点黄连素很容易耽误病情。
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量粘液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量粘液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧,烦躁不安进而精神不振,意识朦胧,甚至昏迷。根据孩子症状的轻重,临床治疗也不一样,建议家长到正规医院就诊
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