左桡骨远端骨折

如果，是蝾螈中骨折，没有明显的骨折移位关节，关节面是完整，可以建议打石膏治疗，到时候需要打，一个半月，一个半月之后根据，骨折愈合的情况来看是否采取购，在打石膏的过程中，建议做走逛街和，手指关节的屈伸功能锻炼，防止关节僵硬，如果疼痛很严重的话，可以吃一些止疼药，也可以吃一些消肿的药物去治疗，

不建议手术,可以保守治疗.只要好好配合治疗应该没问题,不会影响到生活,很少有畸形.治疗措施有以下1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周.　　2.移位型骨折,需闭合复位.术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前.然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压.保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10～14天改为中立位4周.　　3.复位标准　　⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1～2cm.　　⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复.　　⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好.　　⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜.　　4.畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗.畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术.畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术.可以适当活动,促进血液循环.禁酒戒烟.

这位朋友你好：建议最好做个CT+三维重建个人认为桡骨远端骨折,应结合患者的年龄,所从事的职业,健康状况,决定采取保守还是手术治疗方案.骨折一般较易愈合,术后功能锻炼是个很重要的环节.有时很碎的骨折,保守治疗后,其功能好像并未受到很大的影响.桡骨远端关节面粉碎塌陷,石膏固定难以维持复位,有手术指征,手术目的是恢复关节面的平整性,桡骨远端长度,掌倾角与尺偏角；还有一般情况下关节内骨折是手术治疗的适应征.手术1.可选择闭合复位外固定架＋克氏针固定术,但需要奉献,吃射线.2.掌侧“T”形锁定钢板,必要时植骨；3.若果很碎,可在2的基础上加外固定架,效果很好,只是花钱较多了.不管保守治疗还是手术治疗后,功能锻炼是个很重要的方面!

桡骨远端骨折如果没有累及关节面的损伤，首选保守治疗。但是X光片是平面图像，有时候对关节面损伤情况判断是有误差的。你现在的骨折处没有明显骨痂生长是很正常，因为骨折后3周才开始骨折断端血肿机化期，正常情况20天是不可能看见骨痂生长。如果经济条件允许，去做个CT检查当然是最好的，这样就可以更进一步了解损伤情况，对于指导下一步更精确的治疗很有帮助。桡骨远端骨折对位不好主要是影响腕关节的伸屈功能，对手指、手掌的活动没有影响，所以你现在手掌和手指活动自如是很正常的，不代表玩部骨折位置一定很良好。行CT检查如关节面没有损伤就不做任何处理，如果关节面塌陷严重就需要手术。

根据你的描述，20多天前不慎摔伤导致左手腕桡骨远端骨折，由于两骨折端对位尚可，关节无移位，首先选择手法复位后，石膏固定。现拍片复查，未见明显骨痂形成。考虑时间短及平时功能锻炼不够造成的，一般桡骨远端骨折愈合时间为4至6周。对于你的情况，请不必担心，手法复位治疗是完全正确的，合理的。你的伤并不严重，一般桡骨远端骨折不用手术治疗的，现在骨痂不明显，考虑时间不够，建议继续加强活动手指及手指的抓握功能等，以促进骨折加快愈合，最好再过2周，去你当地比较好的骨科拍片复查。

医生建议：左挠骨远端骨折，手腕处有些痛，可能是小夹板固定较紧，可以松一松再固定。你还需以口服抗生素（罗红霉素胶囊、头孢氨苄片）预防感染。