心肌缺血应如何有效治疗

心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌氧供和需求失衡的一种疾病。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1.改善生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持良好心态，保证充足睡眠。 2.药物治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀，调节血脂、稳定斑块；硝酸酯类药物如硝酸甘油，扩张冠状动脉；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心肌耗氧量；钙离子拮抗剂如硝苯地平，改善心肌供血。 3.介入治疗：对于严重的冠状动脉狭窄，可通过冠状动脉介入手术，如冠状动脉球囊扩张术和支架置入术，恢复血管通畅。 4.手术治疗：冠状动脉旁路移植术，即心脏搭桥手术，适用于多支血管病变或介入治疗效果不佳的患者。 5.中医治疗：部分患者可在医生指导下尝试中医调理，如使用活血化瘀的中药。 心肌缺血的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。患者应定期复查，遵医嘱治疗，以改善预后。

心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.其可由冠心病和非冠心病所致.治疗方法主要以中医药为主.但是首先还是要去医院检查一下,确定病情的程度等.用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀,芳香开窍,行气止痛为主要治疗机理.　　重在活血化瘀者,如：天欣泰血栓心脉宁片（活血化瘀,芳香开窍双效类）等；　　重在芳香开窍者,如：速效救心丸等；　　重在行气止痛者,如：圣喜冠脉宁片（行气止痛,活血化瘀双效类）,等；　　除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等.（1）不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病心肌缺血者,即使无症状,也要坚持服药.　　（2）在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物（如复方丹参片等）.　　（3）调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶,萝卜等,以免影响疗效.　　（4）需注意中西药合用的禁忌.如阿司匹林不能与鹿茸,甘草及其制剂同时服用.　　（5）用药切忌重复,杂乱.同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则有害无利.另外还要注意：预防保养　　1,善待症状,处惊不变.对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之.除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到：杂：粗细粮搭配;混：荤素搭配,以素为多;淡：低盐少糖,清淡为主;清：不吃油炸食物,不饮酒吸烟.　　2动静结合,劳逸适度.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟.　　3休闲娱乐,轻松悠然.把增多的休闲时间用于文化娱乐活动.活动中,保持轻松愉悦的心情.任凭风浪起,稳坐钓鱼船.　　4遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7—8小时.应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是,休息一定要与工作量成比例.　　5心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟.　　6凡是血压正常或偏高的人（尤其是夜间睡眠少的人）,要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉得香甜.开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过,血压低于100/60的人不要这样做.　　7轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步.　　8早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等.　　9不要站着吃东西.站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休.此后,也不要马上投入紧张的活动.

心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.其可由冠心病和非冠心病所致.治疗方法主要以中医药为主.用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀,芳香开窍,行气止痛为主要治疗机理.　　重在活血化瘀者,如：天欣泰血栓心脉宁片（活血化瘀,芳香开窍双效类）等；　　重在芳香开窍者,如：速效救心丸等；　　重在行气止痛者,如：圣喜冠脉宁片（行气止痛,活血化瘀双效类）,等；　　除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等.　1,善待症状,处惊不变.对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之.除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到：杂：粗细粮搭配;混：荤素搭配,以素为多;淡：低盐少糖,清淡为主;清：不吃油炸食物,不饮酒吸烟.　　2动静结合,劳逸适度.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟.　　3休闲娱乐,轻松悠然.把增多的休闲时间用于文化娱乐活动.活动中,保持轻松愉悦的心情.任凭风浪起,稳坐钓鱼船.　　4遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7—8小时.应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是,休息一定要与工作量成比例.　　5心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟.　　6凡是血压正常或偏高的人（尤其是夜间睡眠少的人）,要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉得香甜.开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过,血压低于100/60的人不要这样做.　　7轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步.　　8早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等.　　9不要站着吃东西.站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休.此后,也不要马上投入紧张的活动.

医生建议：建议你适当的服用些硝酸酯类药物如消心痛、单硝酸异酸梨酯缓释片等，还有中药心血宁片、通心络胶囊等治疗试试效果

预防保养　　1,善待症状,处惊不变.对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之.除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到：杂：粗细粮搭配;混：荤素搭配,以素为多;淡：低盐少糖,清淡为主;清：不吃油炸食物,不饮酒吸烟.　　2动静结合,劳逸适度.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟.　　3休闲娱乐,轻松悠然.把增多的休闲时间用于文化娱乐活动.活动中,保持轻松愉悦的心情.任凭风浪起,稳坐钓鱼船.　　4遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7—8小时.应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是,休息一定要与工作量成比例.　　5心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟.　　6凡是血压正常或偏高的人（尤其是夜间睡眠少的人）,要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉得香甜.开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过,血压低于100/60的人不要这样做.　　7轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步.　　8早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等.　　9不要站着吃东西.站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休.此后,也不要马上投入紧张的活动.治疗　　一般来说通过中药（尽量避免吃西药或西药应急用）是可以控制和缓解心肌缺血症状的,患者要终身服药.百分百治愈是不可能的.　　心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.　　治疗心肌缺血的中成药　　家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种：　　丹参片：具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人.　　复方丹参片：由丹参,三七,冰片等组成.有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集,保护缺血心肌和改善微循环等作用.有片剂和滴丸两种.适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作.　　麝香保心丸：由麝香,苏合香酯,牛黄,肉桂,蟾酥,冰片,人参提取物等组成.具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作.　　地奥心血康：由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用.　　心可舒：由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人.　　冠脉宁：由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用.　　通心络：由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用.　　适用于不稳定型心绞痛病人.　　诺迪康：为藏药(圣地红景天).有改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.　　银杏叶制剂：(百路达,斯泰隆,脑恩,天保宁,杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等.适用于气滞血瘀型胸痹病人.以上药物具体服用方法见说明书.