淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。治疗淋病通常包括使用抗生素、注意个人卫生、避免性行为、定期复查、伴侣同治等。 1.使用抗生素:常用的抗生素有头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等。这些药物能有效杀灭淋病奈瑟菌,但使用时需遵医嘱,注意可能的过敏反应。 2.注意个人卫生:保持生殖器部位清洁干燥,勤换内裤,避免感染加重。 3.避免性行为:在治疗期间应禁止性生活,以防传染给他人或自身再次感染。 4.定期复查:按照医生建议的时间进行复查,以确定治疗效果,如有必要,调整治疗方案。 5.伴侣同治:性伴侣也应同时接受检查和治疗,防止交叉感染。 总之,淋病患者应及时就医,遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,同时注意个人生活习惯,以促进康复并预防疾病传播。
淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病.是一种古老而又常见的性病.近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭.多发生于青年男女. 青霉素皮试无不良反映者: (1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g. (2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g. (3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天. 以上治疗方案根据具体情况任选一种即可.在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案: (1)大观霉素(卓青):2g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者.(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素) (2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者. (3)氟哌酸:800mg1次口服. (4)四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者. (5)头孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者. (6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天. (7)阿奇霉素:1000mg1次口服. (8)青霉素:1500mg静脉注射,每天2次,共4天. 对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈. 当淋病有合并症时,治疗有一定的难度,但是只要积极治疗,仍可获痊愈.一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致,但是治疗疗程要长,还要根据症状和疗效及时调整治疗方案,当认为自己患有淋病并且有合并症时,一定要找专科医生治疗.如果西药效果不好,可结合中医药治疗. 中草药治疗 使用中草药治疗淋病要根据患者患病的不同时期,不同症状辨证施治.患者因不洁性交,感染湿热邪毒,蕴于下焦,以致出现白带量多,外阴红肿的急性期症状;如果未经治愈,淋毒留恋,日久会耗伤肾精,造成肾精已亏而淋毒未去,正虚邪实;也可能因为患者纵欲过度,劳伤肾精,又恰逢外感淋毒浊邪,邪毒乘虚而入,形成正虚邪实的情况.以中药口服治疗淋病,不仅有良好抗菌消炎使用,还可以扶助正气,增强机体免疫力.另外,中药外治也是中医治疗淋病的重要组成部分,清热解毒,祛湿止痒,缓解局部症状. 外治方: 处方①(《皮肤病性病独特秘方绝招》):生军粉10克 鱼腥草60克 黄柏12克 明矾5?克 乌梅3个? 水煎外洗,每日2次,每次30分钟.用于治疗急性淋病. 处方②(《实用男女病性病临床手册》):败酱草1000克 具有清热解毒消肿的作用.上药加水2000毫升,煎30分钟,去渣待凉,分2次冲洗前阴.每日1剂. 处方③(《实用男女病性病临床手册》):银花20克 蒲公英20克. 水煎洗涤阴部,每日数次. 1,宣传性传播疾病知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫,提倡洁身自好,反对性自由,性解放. 2,使用安全套,可降低淋球菌感染发病率. 3,预防性使用抗生素可减少感染的危险.可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林,可有效的预防性病的感染. 4,性伴同时治疗. 5,患者注意个人卫生与隔离,不与家人,小孩尤其女孩同床,同浴. 6,在公共浴池,不入池浴,提倡淋浴. 7,患病后要及时治疗,以免传染给配偶及他人. 8,患病后要注意隔离,未治愈前应避免性生活. 9,应当经常用肥皂清洗阴部和手,不要用带脓汁的手去揉擦眼睛. 10,新生儿出生时,经过有淋病母亲的阴道,淋菌侵入眼睛会引起眼睛发炎,为了预防发生新生儿眼病,对每一个新生儿都要用1%硝酸银一滴进行点眼预防.
淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病,通过性接触直接传染。在各种性病中,淋病发病率最高。由于女性患者有些为无症状的带菌者,加之青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现,使淋病的防治发生困难,成为当前性病中的重点疾病。目前常用药物有以下几种:1、青霉素:480万单位或氨苄青霉素3克,每日1次,共用7天~14天,为1疗程。2、二甲胺四环素(美满霉素):第一天口服2次,每次200毫克,以后每天服2次,每次100毫克,连服药4天,为1疗程。对无并发症淋病患者,治愈率可达100%,该药具有高效、速效,无严重副作用等特点。3、壮观霉素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二侧臀部肌肉注射,用药后尿痛和排脓症状,大多可在3小时~5小时内明显减轻或消失。首次治疗者一般用药3天~5天可治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特点是对青霉素治疗失败者有效,亦可用于青霉素过敏的患者。4、头孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射后2小时~4小时症状明显减轻,24小时后症状可消失。其特点是疗效高,1次给药即可达到治疗目的。5、头孢氨噻肟钠:每次肌肉注射1克,治愈率可达95%以上,倘若同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果将更好。该药对青霉素治疗失败者有效。6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),连服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以后每次400毫克,日服3次,连服5天~7天;治愈率可达95%以上。7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均为每次口服200毫克,日服2次,连续服用3天~5天,治愈率均可达到95%以上。该药不仅治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎。8、环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要时可于第2天再服500毫克,治愈率可达99%。9、复方新诺明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。但在临床上,淋病病程迁延数月甚至数年而屡治不愈者并不少见,有的患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理(个体游医、假药、劣质药等),以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活,或一方性生活混乱、嫖娼、卖淫等,均会引起反复感染;还有耐药菌株的产生,使药物疗效相对性下降,经治疗后虽可缓解症状,但不能根治。一旦病情转为慢性,往往留下后患,给治疗带来极大困难,临床上为求得彻底治愈,应在治疗结束后4天~7天重复做尿道或宫颈管分泌物涂片及细菌培养,以后每月复查1次,再服药7天,连续3个月均为阴性方为治愈。在治疗时应注意以下几点:①首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。②用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。③治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或性伴侣同查同治。⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。⑥治愈后应洁身自爱,杜绝冶游,以防重新感染。
医生建议:你好,淋病是淋球菌感染引起的一种性传播疾病,治疗建议静脉点滴头孢曲松钠和左氧氟沙星,口服热淋清颗粒平时多饮水,对尿道有冲洗作用。禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,注意个人卫生,尽量不要憋尿。暂时不要有性生活。
男性无合并症淋病 急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潜伏期为1-14天,常为2-5天.初起,为急性前尿道炎,尿道口红肿,发痒及轻微刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得粘稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,同时伴有尿道不适症状加重,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频,尿急,尿痛,排尿困难,行动不便,夜间阴茎常有痛性勃起.可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓.急性症状第一周最严重,若不治疗,持续一月左右症状逐渐减轻或消失.急性前尿道炎发病2周后,约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫,尿频,急性尿潴留.尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧,呈针刺样,有时出现会阴坠痛,可出现终未血尿.病情经过1-2周,症状逐渐消失.全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲不振等. 慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病):症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎.因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体,尿道旁腺,尿道隐窝使病程转为慢性.如患者体质虚弱,患贫血,结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前,后尿道合并感染,好侵犯尿道球部,膜部及前列腺部.临床表现尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛,尿流细,排尿无力,滴尿.多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄粘液溢出.尿液基本清晰,但有淋丝.男性有合并症淋病: 淋病性尿道炎有各种合并症,主要有前列腺炎,精囊炎,附睾炎. 1.前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管,腺体引起的,有发热, 寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状.检查时前列腺肿胀,压痛.但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常见病因.淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变,,其症状轻微,有会阴部不适,阴茎痛,早晨尿道口有“糊口”现象,尿中见到淋丝,前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少,涂片或培养找到淋球菌,肛诊可在前列腺上触到小结节,并有不适或痛感,在排泄管附近排脓形成瘢痕性收缩影响射精,造成不育. 2.附睾炎:一般发生于急性尿道炎后,单侧居多.有低热,附睾肿大疼痛,同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛,初起与睾丸界限清楚,渐渐不清,睾丸触痛,肿大,剧烈触痛.尿液常混浊.同时可有前列腺和精囊炎. 3.精囊炎:急性时有发热,尿频,尿急,尿痛,终未尿混浊并带血.直肠检查可触及肿大的精囊同时有剧烈的触痛,慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化. 4.尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节,疼痛,急性可化脓破溃,压迫尿道而排尿困难,可有发热等全身症状,进展缓慢. 5.尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,尿线变细,严重时尿潴留.继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育.在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物.当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急.检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿.青霉素皮试无不良反映者: (1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g. (2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g. (3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天. 以上治疗方案根据具体情况任选一种即可.在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案: (1)大观霉素(卓青):2g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者.(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素) (2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者. (3)氟哌酸:800mg1次口服. (4)四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者. (5)头孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者. (6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天. (7)阿奇霉素:1000mg1次口服. (8)青霉素:1500mg静脉注射,每天2次,共4天. 对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈. 当淋病有合并症时,治疗有一定的难度,但是只要积极治疗,仍可获痊愈.一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致,但是治疗疗程要长,还要根据症状和疗效及时调整治疗方案,当认为自己患有淋病并且有合并症时,一定要找专科医生治疗.如果西药效果不好,可结合中医药治疗.淋病的护理要注意下列方面: 1,多种性病都有可能复发外,大多数是可以治愈的,因此,得病后不必过分担心和忧虑,为了尽快恢复健康,除药物治疗外,良好的情绪,营养与适当锻炼至关重要. 2,遵医嘱治疗十分必要,自行停药,增减药物,或找游医治疗会有不良后果. 3,定期复查对判断疗效和预后很有意义.您需要遵医嘱到医院复查. 4,约请配偶或性伴来医院检查是对自己和他人健康负责的行为. 5,您或您的家人,性伴如果出现某些可疑的症状(皮疹,溃疡,阴道或尿道分泌物异常等)怀疑有性病时,希望能尽早来正规医院检查治疗.因为早期诊断,早期治疗能够防止产生并发症和后遗症.
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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周冼苡 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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曹光玲 副主任医师 中山大学附属第一医院