65 岁男性肚脐右下方反复剧痛,可能是阑尾炎、输尿管结石、肠痉挛、回盲部肿瘤、肠粘连等原因引起。 1.阑尾炎:阑尾发炎时会出现右下腹疼痛,常伴有发热、恶心等症状。多由阑尾管腔阻塞、细菌感染等引起。治疗通常包括抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等,严重时需手术切除阑尾。 2.输尿管结石:结石在输尿管中移动可能导致剧痛。病因与代谢异常、饮食等有关。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有坦索罗辛、排石颗粒等。 3.肠痉挛:多由饮食不当、着凉等导致肠道平滑肌强烈收缩。表现为阵发性疼痛。一般通过热敷、按摩可缓解,必要时使用解痉药如山莨菪碱。 4.回盲部肿瘤:肿瘤生长可引起疼痛,还可能有消瘦、大便习惯改变等。治疗取决于肿瘤分期,包括手术、化疗、放疗等。 5.肠粘连:腹部手术后可能发生肠粘连,导致腹痛。轻者保守治疗,重者需手术松解粘连。 总之,引起肚脐右下方剧痛的原因较多,需要到医院进行详细检查以明确诊断。建议及时前往大医院的普外科就诊。