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47岁绝经后再来月经且异常，检查后咋办
疾病：下消化道出血提问于 2024-10-22 13:50 -
病情描述：
女，47岁，绝经1年多吧，记的不是特别清楚，这次来月经4天，不像来月经，断断续续的，颜色不正常，是黑红色，现在已经没了，去医院检查尿检，显示隐血，阴道内分泌物检查也没事，接下来不知道怎么办，寻求帮助。谢谢医生
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回答1
47岁绝经后再次出现异常阴道出血，可能由多种原因引起，如子宫内膜病变、内分泌失调、宫颈疾病、子宫黏膜下肌瘤、全身性疾病等。 1.子宫内膜病变：绝经后子宫内膜长期受雌激素刺激，可能发生增生、息肉甚至恶变。需要通过诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断。 2.内分泌失调：绝经后卵巢功能衰退，激素分泌失衡，可能导致异常出血。可进行激素六项检查。 3.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌，可通过宫颈涂片、HPV 检测及阴道镜检查诊断。 4.子宫黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，影响子宫收缩，导致出血。超声检查有助于诊断。 5.全身性疾病：如凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等，需进行血常规、凝血功能等检查。 绝经后再次出血需要引起重视，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
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