前列腺增生是中老年男性常见疾病,其发病与年龄增长、激素变化等因素有关。治疗前列腺增生的药物主要有α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物药、M 受体拮抗剂、β3 受体激动剂等。 1.α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难。 2.5α-还原酶抑制剂:非那雄胺能缩小前列腺体积,改善症状。 3.植物药:像普适泰,具有一定的抗炎和抗水肿作用。 4.M 受体拮抗剂:托特罗定适用于伴有尿急、尿频等症状者。 5.β3 受体激动剂:米拉贝隆可松弛膀胱平滑肌,增加膀胱容量。 前列腺增生患者应在医生的指导下选择合适的药物治疗,同时注意定期复查。如药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗。建议患者前往正规医院就诊,制定个性化的治疗方案。
您好!前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱,肾功能障碍者无需治疗,如已影响排尿及正常生活时,应予治疗.1,急性尿潴留的处理:须予紧急处理:①应用α肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛,有利于尿液排出.②放置留置导尿管以引流尿液.必要时可行膀胱造瘘术.2,非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗.(1)激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后可复发.(2)α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:治疗早期前列腺增生症,疗效满意.(3)注射疗法:此法效果不稳定,复发率高,且易引起会阴痛.3,手术治疗:包括根治的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术.4,冷冻治疗:国内报道此法有效率达94%.但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血,尿失禁及直肠瘘等前发症.建议您及时到医院进一步检查,遵医嘱治疗.w
您好,前列腺肥大也称良性前列腺增生,良性前列腺增生分为组织学上前列腺增生和临床前列腺增生.前者是有明显的前列腺体积的增大,或显微镜下微小前列腺增生,但临床上可以有症状,也可以没有症状.后者则可以通过以下三条进行确定:①前列腺症状(尿频,夜尿,尿滴沥不尽,排尿费力等);②前列腺体积增大(前列腺体积>20ml);③膀胱出口梗阻的指征(最大尿流率<15ml/min),其早期的临床表现多见于:1,尿频,尤其是夜尿增多,患者可以每夜排尿2~5次或更多,尿量减小;2,排尿费力,尿等待,尿流细,间歇性排尿等;3,血尿;4,性欲亢进.病情继续发展会酿成尿液完全不能排出的急性尿潴留.其治疗需要结合您的临床症状以及其他的相关实验室检查结果情况,建议完善相关检查,同时要避免饮酒及进食刺激性食物,防止受凉感冒,减少房事,以免病情加重等,祝您身体健康!12
您好!治疗方法(1)药物治疗:根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化(见126题),目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:①作用于胆碱酯酶的药物泌尿灵(盐酸黄酮哌酯),口服每次0.2~0.4克,每日3次.②α1受体阻滞剂第一代α1受体阻滞剂(又称非选择性α1受体阻滞剂),如酚苄明(竹林胺),口服每次5~10毫克,每天1次,不良反应主要有口干,鼻塞,头晕,乏力及直立性低血压,停药后即可消失.第二代α1受体阻滞剂(又称选择性α1受体阻滞剂),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次;桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天3次;高特灵(特拉唑嗪)口服每天睡前1次,每次2毫克.不良反应比第一代小.第三代α1受体阻滞剂(又称超选择性α1受体阻滞剂),如哈乐,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前两种更好.③缩小前列腺体积的药物前列康,为花粉制剂,含有多种生物活性酶,微量元素和氨基酸等,通过调节性激素代谢以缩小前列腺体积和改善有关症状,口服每次6片,每天3次;甲帕霉素(益列康宁),可抑制激素在肝肠循环的吸收,通过降低激素水平来改善症状,口服每次一片,每天3次;保列治(普罗斯卡),为5α-还原酶抑制剂,口服每次5毫克,每天1次;舍尼通(普适泰),为裸麦花粉提取物,可抑制双氢睾酮与其受体的结合,口服每次375毫克,每日2次;伯泌松,可同时抑制5α-还原酶和磷脂酶A2,可缩小前列腺体积,可抗炎抗水肿,口服每次160毫克,每日2次;通尿灵,为成纤维细胞及其生长因子抑制剂,为非洲臀果木提取物,口服每次50毫克,每天2次.(2)手术治疗对于前列腺增生症,残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法.目前常用的手术方法主要有以下几种:①耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有合并症者;②耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者;③耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性;④经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60克以下,不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者.⑤经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少.对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术.(3)微波热疗应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性,坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好.微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高.微波治疗前列腺增生的温度为45℃~47℃,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织.治疗方式有经尿道,经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想.(4)射频热疗射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,因而热疗的范围也更深,单次治疗多可奏效,时间约1小时,不要水冷却系统.(5)激光治疗激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:①非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触.②接触式前列腺激光切除,可使前列腺组织直接气化,前列腺段尿道立即增宽.③间质内插入式前列腺激光凝固术(ILCP),即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的YAG激光输入增生的前列腺组织.(6)尿道支架即记忆合金支架,目前主要为钛镍合金.本支架具有40℃以下任意塑形,在37℃迅速复原的特点,为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,放置部位很关键.开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失.(7)前列腺扩裂器将前列腺扩裂器(自动定位)插入膀胱,作简单的操作盘旋转,即可迅速使扩裂器准确的置于膀胱颈口和前列腺段尿道,前列腺联合完全裂开,而不损伤外括约肌,但中叶突入膀胱者不宜应用.F
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院