老人摔跤后右肩胛骨异常并疼痛，原因何在？

老人摔跤后右肩胛骨出现凸出、麻木、疼痛且不能动，可能与骨质增生、韧带损伤、神经受压、软组织炎症、陈旧性骨折未愈等有关。 1. 骨质增生：摔跤可能导致局部损伤，刺激骨质增生形成骨刺。骨刺压迫周围组织，引起疼痛和麻木。治疗可使用抗骨质增生丸、骨刺平片等。 2. 韧带损伤：摔倒时的冲击力可能损伤肩胛骨周围韧带。韧带损伤后恢复不佳，会出现疼痛和活动受限。可通过休息、理疗及服用舒筋活血片缓解。 3. 神经受压：损伤可能造成周围神经受压，影响感觉和运动功能。常用甲钴胺片营养神经。 4. 软组织炎症：损伤后局部软组织发生炎症反应，产生疼痛。可使用布洛芬缓释胶囊等抗炎镇痛药。 5. 陈旧性骨折未愈：摔跤可能造成骨折，若未完全愈合，会有疼痛和凸出。治疗可能需要复位固定。 老人的情况较为复杂，需要综合多种检查结果来明确诊断。建议前往正规医院的骨科就诊，以便制定合适的治疗方案，减轻老人的痛苦。

您好,这种情况建议结合查体,排除肩周炎引起的患肢活动受限.肩周炎俗称凝肩,其病因为：1：多发生于40岁以后的中年人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是其基本因素,2：长期过度活动,姿势不良等慢性致伤力是其主要激发因素,3：还见于上肢外伤后肩部固定过久,肩部急性挫伤,牵拉伤后治疗不当,4：某些疾病引起的肩部牵涉疼,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛,缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎.其表现为肩关节活动时疼痛,上肢功能受限等表现,一般年龄大或病程长者,X线可见肩部骨质疏松,或冈上肌腱,肩峰下滑囊钙化征,一般情况下根据临床查体即可确诊.肩周炎有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.建议：1：早期经理疗针灸,适度的按摩推拿,可以改善症状,2：痛点局限时,局部药物封闭治疗能明显缓解疼痛,3：口服舒筋活血片,正清风痛宁片,芬必得胶囊,4：无论病程长短,病情轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,患肢功能锻炼以不引起剧疼为限,可以做手指爬墙,伸臂摘葡萄的动作,5：此病预防很重要,建议患肢避免过度劳损,希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!!

您好：根据你所说的情况应该是属于肩周炎的症状！　　要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。　　离子导入法或理疗方法均可改善血运，消除肌肉痉挛，防止粘连，并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物，如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物，或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等，也可外用止痛喷雾剂、红花油等。　　肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限，因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭，用药为2%利多卡因2ml，加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环，对于肩周炎的康复很有帮助。

医生建议：你好！你这个情况多半还是考虑骨刺压迫到神经根造成的一个情况。建议吃点营养神经的药物。甲钴胺片弥可保周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。祝早日康复。

痛风的治疗1,治疗痛风的原则和目的治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查.临床治疗痛风一般要求达到以下目的：（1）尽快终止急性关节炎发作；（2）防止关节炎复发；（3）纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏,关节等所引起的并发症；（4）防止肾脏的尿酸结晶石形成；（5）预防和治疗糖尿病,肥胖,高血压,血脂异常等并发症.在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案.2,一般治疗包括采用低嘌呤低脂肪饮食,多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定期检查等方法.3,痛风性关节炎急性发作期的治疗痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是：秋水仙碱,其他药物还有消炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的.中药有：清痹通络药酒.4,痛风间歇发作期的治疗间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6.5毫克/分升）,保护肾脏功能,防止痛风性肾病.为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物.临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等.中药有：复方伸筋胶囊.5,慢性痛风性关节炎期的治疗痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复.主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛风结石较大者可进行手术切除.6,痛风病晚期的治疗晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展.消除一切影响肾脏功能的因素.防止尿路感染,高血压,糖尿病及动脉硬化症的发生.中医对痛风的治疗传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主；缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主.目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊.痛风的注意事项痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点：(1)饮食方面：①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃；鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.③避免暴饮暴食或饥饿.④节制烟酒,尤其不能酗酒.⑤不喝浓茶,咖啡等饮料.(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素,4环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,维生素B?1和B?2,胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等.(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要.(4)注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游.痛风的饮食痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高.身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛.通常大拇扯首先发热红肿,一下即疼痛无比,活动困难.再严重时会影响膝,腕及踝关节,造成关节畸形僵硬.慢性痛风可导致肾结石,痛风性肾病等.为何尿酸会过高?尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成.体内叁分之2的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出.若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石.痛风是营养过度丰富的"产品",患者以肥胖者占多.他们一方面进食过量高嘌呤,高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能.从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛.预防痛风饮食戒吃高嘌呤的食物动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮戒吃高胆固醇的食物动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼,鱼,墨鱼戒酒一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加.戒吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担.宜吃的食物多吃高钾质食物,如香蕉,西兰花,西芹等.钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地,山茱萸,山药,泽泻,丹皮,茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效.备注：若关节发炎期间,不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨),以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效.除固肾外,亦适宜多吃行气活血,舒筋活络的食物.例如可用桑寄生(一人份量为5钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子.苹果醋加蜜糖这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效.苹果醋含有果胶,维他命,矿物质(磷和钾)及酵素.苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节,血管及器官的毒素.经常饮用,能调节血压,通血管,降胆固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症.饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用.保持适当体重应做适量的带氧运动,例如游泳,太极.中医学有句话：「气行则血行,血行风自灭」.因此,治疗痛风,应以养气,行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚.