早期急性痛风发作的病人会在受累关节部位出现剧痛症状,在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%),其中约有半数发生于一脚掌骨关节,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作,这就是痛风的早期症状。 一般而言,痛风病人会在晚上开始发生剧疼及关节发炎的情形,痛风的初期症状有时候也会同时出现发烧症状,此种情形的发作常常见于饮食过量,尤其是饮酒、药物、外伤或手术后,有时在脚踝扭伤后也会引发,尤其是脱水时。临床上在病人就睡前可能尚无任何异样,但痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒,且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象,令人疼痛难耐,症状会由轻度而重,发冷与抖动现象也会因而加重,最痛时有如扯裂般,令人无法忍受,而后症状再慢慢减轻。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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