囊性乳腺增生是常见的乳腺良性疾病,其发生与内分泌失调、精神因素、饮食结构、生活习惯等有关。治疗方法多样,包括药物治疗、生活方式调整等。目前没有绝对的特效药物,但有多种药物可供选择。 1. 内分泌失调:体内雌孕激素比例失衡可能导致囊性乳腺增生。可通过调节内分泌来缓解症状,如使用他莫昔芬等药物。 2. 精神因素:长期精神紧张、焦虑等不良情绪会影响病情。保持良好心态,必要时进行心理疏导。 3. 饮食结构:高油高脂、辛辣刺激食物可能加重病情。调整饮食,多吃蔬菜水果。 4. 生活习惯:长期熬夜、缺乏运动不利于恢复。规律作息,适量运动。 5. 药物治疗:除了乳癖消,还可选用逍遥丸、小金丸等药物,但需遵医嘱使用。 囊性乳腺增生的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生,调整生活方式,按时服药,定期复查。
本病是妇女常见,多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱.在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”.世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”.本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混.由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗.症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状.近年来类似的药物产品较多,如乳块消,乳癖消,天冬素片,平消片,囊癖灵,三苯氧胺等等,治疗效果不一. 此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用.仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用. 对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理.
该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。大量资料表明,当卵巢内分泌失调,雌激素分泌过多,而黄体酮相对减少时,不仅刺激乳腺实质增生,而且使末梢导管上皮呈不规则增生,引起导管扩张和囊肿形成,因此临床上以乳房胀痛和肿块为多见。该病有自限性,属于生理性变化的范畴,可以在结婚、生育、哺乳后症状明显改善或消失,对于临床症状严重者,可采用药物治疗。后者是以乳腺小叶、小导管及末梢导管高度扩张而形成的囊肿为特征,同时伴有一些其他结构不良病变的疾病,多见于中年妇女。它与前者的区别在于该病增生、不典型增生共存,存在恶变的危险性,应视为癌前病变。除及时应用药物治疗外,还应定期复查,如有加重趋势,及早手术切除,防止癌变。因此,并不是所有乳腺增生性疾病都会恶变,对那些有癌变倾向的病变,及时地就诊是十分必要的,遵循医生的指导,正确治疗。作为辅助治疗手段,可以根据需要服用**(人参皂苷Rh2)能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。
目前多认为与内分泌失调及精神因素有关.黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因.主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张.此外,尚有一种小叶实质增生的类型.诊断本病并不困难.但要注意的是,少数患者(约2~3%)可发生恶变,因此,对可疑患者要注意随访观察,一般每三个月复查一次.对单侧性且病变范围局限者,尤应提高警惕. 由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗.症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状.近年来类似的药物产品较多,如乳块消,乳癖消,天冬素片,平消片,囊癖灵,三苯氧胺等等,治疗效果不一. 此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用.仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用. 对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理.
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