你好:根据你所说的情况建议你到医院检查一下输卵管和排卵情况!同时积极治疗盆腔炎。 盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症,炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发生,可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统、泌尿系统症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作。病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生,积极治疗阴道炎、子宫颈炎,加强锻炼,增强体质。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。 本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有: 1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。 2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。 4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。 5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 一、可选用的西药 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。 (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。 2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。 二、可选用的中成药 1.热毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。 (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。 (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服。 2.湿热型: (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。 (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。 (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。 (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 3.湿热腹滞型: (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。 (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服。 (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服。 (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服。 4.瘀血阻滞型: (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。 (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服。 5.冲任虚寒型: (1)十二温经丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。 (2)温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (3)止带丸:每次3-6g,一日2-3次,温开水送服。 (4)妇科白带丸:每次3g,一日3次,温开水送服。 (5)调经白带丸:每次9-15g,一日2次,温开水送服。 (6)调经止带丸:每次9g,一日3次,温开水送服。 (7)坤灵丸:每次服15粒,一日2次,温开水送服。 (8)妇宁丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。
不育的种类很多,根据你的情况很像下丘脑综合征。下丘脑是大脑皮质下植物神经和内分泌的最高中枢,是下丘脑—垂体—睾丸轴的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。下丘脑综合征(HTS)系下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。[病因>1.感染性疾患如病毒性脑炎、流行性脑炎、结核性化脓性脑膜炎、天花、麻疹等疫苗接种引起的脑炎。2.肿瘤嫌色细胞瘤、嗜酸或嗜碱细胞瘤、浆细胞瘤等。3.肉芽肿性损害网状内皮细胞增生症、结节病、结核瘤等。4.先天性或遗传因素如kallmann综合征,可出现生殖发育不全、幼童阴茎、睾丸发育不良。5.退行性病变结节性硬化、脑硬化、神经胶质增生等。6.血管损害脑动脉硬化、脑动脉瘤、系统性红斑狼疮。7.物理性因素脑外伤、手术切除垂体柄、放疗致放射性坏死。8.脑代谢病CO2麻醉、急性间隙发作性血卟啉病。9.药物影响氯丙嗪、利血平等。10.功能性障碍因环境变化、精神创伤引起阳萎。[临床表现>下丘脑体积虽小,其功能十分复杂,由于病变部位不同,可表现为复杂的临床症候群。1.内分泌功能障碍怕冷、少汗、脱发、多饮、多尿、尿崩症、肥胖症、性欲减退、阳萎、性早熟或性功能发育不全。2.占位性病变而引起颅内压高表现头痛、呕吐、视力减退、视野缩小。3.摄食障碍贪食,过度贪食伴极度肥胖;厌食,过度厌食伴极度消瘦。4.睡眠和意识障碍可表现为嗜睡或失眠。5.体温调节障碍发热可为低热37.5℃以下,高热呈弛张型或不规则型;亦可表现为体温过低。6.精神障碍表现为过度兴奋、哭笑无常、幻觉及激怒等。7.遗传性下丘脑疾病如Kallmann’s综合征表现。[诊断>引起下丘脑综合征的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果。除诊断本症外尚须进一步查明病因,常用检查:①测下丘脑释放激素水平;②测垂体及靶腺内分泌激素水下及行TRH、LRH兴奋试验及胰岛素耐量试验;③脑脊液检查;④脑电图;⑤X线头颅平片、脑血管造影、头颅CT及MRI。[治疗>1.病因治疗对肿瘤可采取手术切除及放疗,对炎症选用抗生素,由药物引起立即停用有关药物,全身其它疾病影响所致者应治疗原发病,精神因素引起者需进行精神治疗。2.特殊治疗有垂体前叶功能减退者可根据靶腺功能减退程度补充各项激素行药物替代治疗;尿崩症可用双氢克尿噻、安妥啶,重者需肌注尿崩停;溢乳者可用溴隐停治疗;对促性腺激素不足引起的生殖无能症,可用绒毛膜促性腺激素联合丙酸睾丸酮治疗;Kallmann综合征可采用脉冲式GnRH治疗即“人工下丘脑”:用一个便携式微量输液泵来模拟GnRH脉冲释放,定时定量地向体内注入LHRH类似物。3.对症治疗下丘脑性发热者可用阿司匹林等退热或物理降温以及人工冬眠等方法治疗。
不育男子应作体格检查,一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距;观察第二性征发育情况,例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况,有无男性乳房发育等。检查的重点是泌尿生殖系统。阴茎大小、是否有尿道下裂,睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾有无增厚、触痛和囊肿。检查输精管及精索静脉。必要时肛诊检查前列腺的大小、质地,并按摩出前列腺液化验。 实验室检查中最重要而又简单易行的是精液质量检查。精液检查结果像一面镜子,许多引起不育的病因都会从中反映出来。如果检查结果显示精子数量、活动率及形态异常精子数等有异常,说明精液质量不正常,应重复检查2~3次。如果仍不正常,说明睾丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化检查,例如果糖、酸性磷酸酶、锌、肉毒碱等,可以分别反映精囊、前列腺、附睾的功能。检查精子质量的方法还有精子爬高试验、性交后试验、精子穿透去透明带的地鼠卵试验等。检查精液和血液中是否存在抗精子抗体,需要做精子凝集试验,精子制动试验等。近年来,南京下关不育诊疗中心与南京医科大学组胚研究室男性学实验室协作,进一步开展了高技术水平的检测抗精子抗体的酶联免疫吸附试验,底物膜法测定精子顶体酶活性,多点曝光电子显微镜测定精子前向运动速度及精液解脲脲原体及沙眼衣原体检查和血清钙,精浆钙和果糖含量测定等,对了解精液质量提供了更为准确的诊断依据。 此外,对于严重少精或无精子病人,需要作内分泌激素测定和药物刺激试验、染色体检查,必要时则需作输精管造影和睾丸活检等。
您好:精子活力低下导致的不育症约占30%%,常常困扰了不少青年夫妇,研究表明,精子活力低下也称弱精子,它与男子精桨中和精子膜结合UPA酶活性有明显的相关性。而且精子膜UPA酶活性值与精子活率、活力之间均呈直线相关。说明精子膜结合UPA可能对精子活力影响是直接的。推测:一、UPA通过催化纤溶酶原转变成纤溶酶;后者引起蛋白水解反应促进了精桨中蛋白质的降解,降低了精子游动的阻力;其二,UPA结合于精子膜表面特异性受体,在精子膜表面将纤溶酶原能变成纤溶酶,由纤溶酶直接刺激精子,达到提高精子活力作用。当然,这个过程中还有其它一些因素的参与和调节,如TPA、纤溶酶原激活因子控制物(PAI)等。据我们3.5千例研究发现,致孕主要决定于它的力,而不是率,精子活率活力障碍,说明精子生成过程正常,关键是精子在生殖道输送过程中因内环境发生改变所影响,病变主要集中在前列腺液和精囊腺液中,多与感染有关。经精液细菌学培养,阳性率可达51.75%,主要以金黄色葡萄球菌为主,其此为白色念珠菌和杆菌,链球菌、支原体、衣原体、单疱等。同时不能除外免疫因素参与,研究应用的PGA+UGE。方案经会阴穿刺注射前列腺,治疗效果显著,一个疗程治愈率可达76%,同时配合应用盖列治,协同碧则效果更佳,治愈率可达84%。根据你的描述,你的精子的情况可能会引起不育的情况,所以建议你还是积极治疗。
建议:男性不育的主要原因通常有以下几点:(1)精子生成障碍:主要疾病见于睾丸发育不良、精索静脉曲张(一般人群8-16%,不育症患者占30-40%,术后一年精子质量改善率为50%,致孕率30%)、隐睾(新生儿3%,一年后1%,成人发生率0.8%)、睾丸炎(常见的是腮腺炎引起的睾丸炎)等。表现在临床上有无精症、少精症、精子无力症、精子畸形症等。(2)精子输送通道的病变:先天性输精管缺如,生殖道感染或生殖道创伤导致的附睾或输精管堵塞。(3)射精障碍:由各种外生殖器畸形、神经损伤以及心理或器质性病变引起的射精障碍,包括各种阳痿以及逆向射精等。(4)附属性腺异常:前列腺和精囊功能异常,主要有前列腺和精囊炎或先天精囊缺如等。(5)精子功能障碍:不能和卵子有效结合。(6)其它原因:免疫因素和全身疾病的影响。建议:去医院检查并及时治疗
对有症状的子宫后位患者,治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三...
许海燕 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
性生活在排卵期日前5天至后4天容易受孕,此期间可隔日同房,受孕几率较高。月经规律的...
杨洁 主任医师 广州医科大学附属第三医院
多囊卵巢综合征的患者多数可通过促排卵药物诱发排卵解决问题,此类患者除外排卵障碍,多...
杨洁 主任医师 广州医科大学附属第三医院
是的,不孕因素有30%男方因素,30%女方因素,夫妻双方因素占30%,不明原因不孕...
黄青 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
不明确,但有些食物有保护卵巢功能,一些补肾的食物例如如紫色黑色食物,如黑豆、黑米、...
李斯晨 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
慢性宫颈炎和宫颈糜烂一般不会引起不孕,若宫颈的慢性炎症引起宫颈管形态的异常则有可能...
李斯晨 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
不孕不育是很多女性都感到头疼的问题,但是...
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每对夫妻婚后都希望有自己的孩子,发生了不...
长春不孕不育【长春天伦不孕不育医院 实现...
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不孕不育已经是现在的热门话题之一,影响...
什么情况叫不孕不育?
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什么是不孕不育