腿上出现淤青可能是由外伤、血小板减少、凝血功能障碍、维生素 C 缺乏、过敏性紫癜等原因引起的。 1.外伤:腿部受到撞击、磕碰等外力作用,导致皮下毛细血管破裂出血,形成淤青。一般可在受伤后 24 小时内冷敷,24 小时后热敷促进淤血吸收。 2.血小板减少:如血小板减少性紫癜,血小板数量不足,影响凝血功能,容易出现淤青。治疗可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 3.凝血功能障碍:像血友病、维生素 K 缺乏症等,凝血因子异常,导致出血倾向增加。需要补充相应的凝血因子或维生素 K 进行治疗。 4.维生素 C 缺乏:维生素 C 参与胶原蛋白合成,缺乏时血管壁脆弱,容易破裂出血。可通过多吃新鲜蔬菜水果或补充维生素 C 片改善。 5.过敏性紫癜:是一种血管变态反应性疾病,可导致皮肤紫癜、关节肿痛等。治疗常使用抗组胺药、糖皮质激素等。 腿上出现淤青可能是多种原因引起的,如果频繁出现或淤青面积较大、不易消退,应及时到正规医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,多发生于儿童及青年,尤以女青年为多见。临床表现为皮肤出现瘀点及瘀斑,皮肤黏膜出血,甚者鼻出血、吐血,尿血便血,内脏出血。血小板计数、出血时间、血块收缩试验、凝血时间等检查有助于诊断。急性型或慢性型急性发作可用糖皮质激素,如强的松;必要时输血或输血小板。中医治疗方法大致为:清肝扶脾,滋阴降火,益气养血。对于治疗该病,提供参考药方:水牛角24(先煎)麦冬8生地10柴胡9白术8白花蛇舌草8云苓15淮山15党参18当归15丹参6龙眼肉10黄芪10枸杞子8熟地15
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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