判断是否为多囊卵巢,需要综合考虑多种因素,如月经情况、激素水平、卵巢形态、身体症状、代谢指标等。 1. 月经情况:多囊卵巢患者常出现月经稀发、闭经或不规则出血。正常的月经周期一般在 21 - 35 天,如果月经周期长期大于 35 天,或者几个月不来月经,就需要警惕。 2. 激素水平:通过血液检查,查看雄激素、LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡生成素)等激素水平。如果雄激素过高,LH 与 FSH 比值异常,可能提示多囊卵巢。 3. 卵巢形态:经超声检查,若卵巢内有 12 个以上直径 2 - 9 毫米的小卵泡,或者卵巢体积增大,也有助于诊断。 4. 身体症状:患者多有痤疮、多毛,尤其是面部、胸部、腹部等部位毛发增多。 5. 代谢指标:部分患者存在胰岛素抵抗,血糖、血脂代谢异常,表现为肥胖、血糖升高、血脂异常等。 总之,判断是否为多囊卵巢需要综合多方面的检查和症状。如果怀疑有相关问题,应及时到正规医院的妇科就诊,进行全面检查和评估,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
多囊卵巢的诊断应该以B超为准。多囊卵巢会引起不孕不育的。治疗多囊卵巢综合症,需要诱导多囊卵巢综合征患者排卵,首选氯米酚(克罗米芬)。若治疗1-2个周期无效时,每天剂量增加50毫克。治疗期间测基础体温,观察是否有排卵性双相曲线。也可以B超检测排卵,准确把握排卵时间。经过克罗米芬治疗3-6个周期无效时,改用促性激素。也可以找中医辨证用中药治疗。或服多囊卵巢汤:葛根30克,鲜石斛12克,天花粉10克,鸡内金15克,白芥子10克,川牛膝15克,五味子5克,当归10克,炒白芍10克,郁金10克,川断15克,虎杖15克。加减治疗有较好疗效。
检查手段包括:妇科B超检查、性激素测定(如检测血清雄激素水平),血尿常规,肝肾功能...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
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