子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。 在宫颈糜烂的愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管,使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞,腺体分泌物潴留于腺腔内,形成大小不等的囊肿。这种囊种一般约米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色粘液,也可长大至1cm直径大小。 2.临床表现 主要症状为白带增多,常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后流鲜血分泌物。 检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物,并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿,充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度肥大,可比正常大2~4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。
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