面部疤痕会严重影响人的容貌,因此,许多人要求对面部疤痕进行美容整形。 面部疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的,少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。从美容整形角度出发,常把面部疤痕分为以下几种类型:第一类是有功能障碍的面部疤痕,如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等;第二类是虽无功能性障碍,但却是有碍面容美观的大面积疤痕,有的是增生性的,而大多数是扁平型的,如地图样的疤痕。这类疤痕主要是对面容有较大影响,但对五官的功能没有多大妨碍;第三类属面部小疤痕,即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕,这种小疤痕对功能、面容常无明显影响,但部分病人要求整形的愿望比较强烈。 常用的治疗面部疤痕的方法有哪些呢? 1.单纯切除缝合法 单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,最好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。 2.面部疤痕切除加植皮法 较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。 3.采用皮瓣法修复疤痕 由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。 4.非手术方法治疗面部疤痕 对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除,因即使切除后,也非常容易复发,而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平,可采用以下几种方法进行美容治疗。 (1)加压疗法人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生,效果肯定。一般面部疤痕切除后,手术切口需要加压6个月至1年。这样,能有效地防止疤痕增生。 (2)药物疗法通过实践证明,在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液,可使增生疤痕变平,颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。 (3)放射疗法对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性疤痕应进行浅层X线放射治疗,一般4—6次即可取得较好的疗效。
疤痕治疗的常用方法:1、疤痕治疗擦皮法:将清凉剂涂于患处,使皮肤麻木,并使其表面固定,然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光,底部同样也可受到打磨,这样中央部位增多,整修皮肤表面变平。祛斑擦皮法可以交一个很深的盒状变为一块平坦的谷地。 2、疤痕治疗脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种疤痕修复时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。 3、疤痕治疗化学去皮法:轻度或者表面去皮只是轻轻除去皮肤细胞的最上层祛斑用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。 4、疤痕治疗打孔凿切除法:这种治疗方法对于生有窄而深的碎冰锥状疤痕是非常有效的。医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除,然后将边缘缝合在一起。 5、疤痕治疗激光擦皮法:这种治疗方法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤。祛斑与擦皮法不同,激光擦皮是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法。但是与擦皮法相同,激光治疗疤痕也有它的缺点如果使用不当,会产生新的疤痕,或者不均匀色斑。
激光祛疤是通过改变激光器的聚焦特点,使激光点变成一个个光斑,然后利用图形发作器,将光斑按设定图形扫描,使激光斑在瞬间发作的高热作用于疤痕,将扫描范围内的疤痕组织去掉,最后巨噬细胞吸收排出,从而达成有效祛疤的目的。 一般来说,若是人们肌肤的疤痕比较小,是可以用手术方法来去掉的,而且术后若是缝合得好,就几乎不会有任何的手术痕迹遗留。不过,由于这种方法存在一定的痛感,所以,很多人疤痕都还是更愿意选择做激光祛疤。因为激光祛疤不会有任何创口存在,皮肤没有一点创伤,如此,当然也不会有难以忍受的痛感出现了,这对于爱美人士们来说更容易接受。 而且,不同于手术祛疤治疗后需要比较长的时间来恢复,激光祛疤由于没有创伤性的存在,所以,人们只要做好日常的护理工作即可,不会对人们的正常工作生活造成大的影响,便捷度极高。
1.面部疤痕切除加植皮法,这种面部疤痕整形手术适用于较大面积的疤痕,这时可根据面部自然形态分区(额部、鼻部、上下眼皮部、上下唇及下颌部),根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤2.单纯切除缝合法。这种方法适用于中小面积的面部疤痕。面部疤痕整形手术后仅留下一条较细的疤痕线,有时,对于皮肤紧张、面积稍大的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。3.采用皮瓣法修复疤痕。这种面部疤痕整形手术方法由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,所以还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。4.非面部疤痕整形手术方法治疗面部疤痕。对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除。可用加压疗法、药物疗法和放射疗法。
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