转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了,就是得了肝炎。最近,某单位组织员工献血,有一个部门12名参加体检的员工中,竟有9人的转氨酶比正常值高。怎么会有这么多人转氨酶高?他们会不会得肝炎?近些年,我们好像常听到类似的事情,身边也常遇到转氨酶高的人。这到底是不是一种正常现象,他们的身体出没出问题?为此,记者前往北京大学第一医院,采访了感染病科的主任医师王勤环教授。转氨酶反映肝脏健康状况王教授首先告诉记者,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。转氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出,主要还有以下情况:首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。劳累也可能让转氨酶升高对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。总之,王教授想告诉大家,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。
临床上有许多疾病可引发转氨酶异常:1、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应当积极治疗。2、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。3、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。4、大量或长期喝酒者谷丙转氨酶也会上升。5、病毒性肝炎这是引发转氨酶增高最普遍的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可造成转氨酶升高。6、中毒性肝炎种种药物和化学制剂都能引发转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。7、其它一些感染性疾病,如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的症状表现,并可借助试验室检测,确诊。另外,急性软组织受损、剧烈运动、妊娠期,亦会有一过性转氨酶升高。
你好;看了你的描述你没有肝病,那就可能是用药喝酒熬夜劳累等情况引起的升高,你的丙谷转氨酶高有124偏高很多说明肝脏损伤。建议你注意养肝护肝,建议你不要熬夜不要喝酒注意休息好,饮食要健康,你的丙谷转氨酶偏高有124,可以吃硒麦芽加五味子的体恒健养肝片来养肝护肝调理降低,“五味子”能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害,硒麦芽可刺激体液免疫和细胞免疫系统,增强机体的免疫功能,提高肝脏自身的抗病能力,调理的时候要注意饮食的健康清淡,注意休息好不要喝酒不要你熬夜,一般调理过后都会有很大的下降。
你的情况应该首先排除乙肝、甲肝的情况,而不是先回家纠正生活习惯,看看转氨酶是否降下来,再去查乙肝的情况。你应该先抽血检查是否乙肝、甲肝引起转氨酶升高。如果不是乙肝、甲肝的情况,而你近期又没有服药,那么就考虑是长期吸烟喝酒熬夜引起的肝损伤,那么就改变生活习惯以及饮食调节。不要吃油腻的食物、忌烟忌酒,不要剧烈运动,避免情绪过于激动等,虽然你的转氨酶不算高,也可以服用护肝片保肝治疗。如果经过一段时间的调理,转氨酶正常了,那么就是你的生活习惯引起的转氨酶高,以后一定要注意。
我的也挺高,好像是80左右,医生说没事,要好好休息,少吃有营养的东西我现在十七周反应还挺大的,荤的几乎就吃不下,还没开始吃好的就已经被禁止了,无比郁闷
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转氨酶升高并不具有特异性,不是肝脏疾病所特有的。
肝功能检查中通常...
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