广州类风湿医院，少年类风湿关节炎有哪些临床表现

您好，身型（又名斯蒂尔病）：本病起病急骤，以发热、皮疹、关节痛伴肝脾淋巴肿大为特征，部分可合并胸膜炎、心包炎及神经系统病变。此型特点：发热常为高热，体温波动于３６～４１℃之间，骤升骤降；高热时可伴寒战、乏力、食欲减退；热退后患儿嘻笑自如。皮疹常伴发热出现，随体温下降而隐退，关节痛亦随发热加剧，热退后减轻或缓解。此型占少年类风湿关节炎的４０％。实验室检查除血沉、C反应蛋白、白细胞数升高外，其他检查均正常。

您好，多关节型：特点为慢性对称性多关节炎，受累关节≥５个，多从大关节开始，如肘、腕、膝、踝关节。逐渐累及小关节，表现为关节肿痛，活动受限伴晨僵。女孩发病多于男孩，全身症状轻。约１０％类风湿因子阳性。此型多见于年长儿童，致残性高。随着病情发展骨质毁坏，关节僵直变形，功能障碍。双手可出现鹅颈样畸形，下颌发育受限，出现小颌畸形等。

您好，少关节型：受累关节不超过４个，多以大关节为主，分为两个亚型。Ⅰ型：多为６岁以前发病，女孩多见。常累及膝、踝、肘、腕关节，髋关节极少受侵犯。对关节功能影响小，预后良好。但本型约１０％～５０％的患儿发生虹膜睫状体炎，多与关节炎同时出现，且常呈慢性隐匿过程。早期常无症状，但可造成视力障碍，甚至失明，因此对此型患儿应定期到眼科检查，以便早期诊治。Ⅱ型：起病较晚，男孩多见，主要侵犯下肢关节及髋关节，患儿常主诉足跟疼。部分患儿出现急性自限性虹膜睫状体炎，但很少造成视力障碍。一些病人１６岁以后出现脊柱强直。患儿应注意检查腰部活动情况。此型患者查类风湿因子、核抗体均阴性。