自身免疫学说 (15%): 自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视,许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高,常见的有甲状腺炎,甲状腺机能亢進或减退,糖尿病,慢性肾上腺机能减退,恶性贫血,风湿性关节炎,恶性黑色素瘤等,而白癜风患者的血清中,有人检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体,抗胃壁细胞抗体,抗肾上腺抗体,抗甲状旁腺抗体,抗平整光滑肌抗体等,而且检出率明显高,另外患自身免疫性疾病者,白癜风发病率较一般人群高10~15倍,近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体,称为白癜风抗体,其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关,滴度随皮损面积扩大而增加,还发现患白癜风的动物也有类似现象,提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病,behl(1977)发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集,侵入真皮表皮交界处,由毁坏的基底膜进入表皮,使该处的黑素细胞及黑素缺如,认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病,另外,内服或外用皮质激素,特别是不按皮节分布的皮损疗效较好,也间接证明本病的免疫机理。 精神与神经化学学说 (20%): 许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关,据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤,过度紧张,情绪低落或沮丧,紧张可致儿茶酚胺类增高,如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使acth分泌增加,导致皮质激素分泌增加,而动员糖和游离脂肪酸,激发胰岛素分泌,胰岛素间接激发大脑的l- 色氨酸增加,使大脑5-羟色胺合成增加,而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素,褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用,褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性,这些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积,使黑素细胞死亡,最终引白癜风,有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变,而且变化程度似与病程有关,这种现象也支持神经化学学说。 黑素细胞自身毁坏(self-destruction of melanocytes)学说 (20%): 白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能,lerner1971年提出这一学说,认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢進,促之耗损而早期衰退,并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致,实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的毁坏作用,使皮肤脱色,这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂,如氢醌单苯醚,氢醌,叙丁酚,双氧水等,都对皮肤与毛发有脱色作用,白癜风近年来发病有所增加,可能与工业的发展,接触这类化学物质的机会增加有关。 微量元素缺乏学说(10%): 有人提出体内铜含量下降与白癜风发病有关,但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异,有关微量元素学说有待进一步研究。 其他因素 (10%): 外伤包括创伤,手术,搔抓等可诱发白癜风,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢進,糖尿病等,可伴发白癜风,日光曝晒易发生白癜风。 白癜风的发病学说较多,且均有一定依据,但又都有一定的片面性,目前认为其发病是有遗传因素,又在多种内,外因子作用下,免疫功能,神经与内分泌,代谢功能等多方面机能紊乱,致使酶系统的抑制或黑素细胞的毁坏或黑素形成的障碍,而致皮肤色素脱失。 可以看出黑素细胞自身毁坏学说占据了百分之20的比例,说明我们认识的白癜风患者自身的因素占据了很大一方面,所以,平日我们要加以身体健康的重视,避免出现白癜风疾病。
临床上我们发现一些白癜风患者的发病与季节因素有一定的关系,特别是春末夏初这段时间较易发生白斑或增加新白斑。其中相当一部分患者是在阳光下暴晒后发病的,这是什么原因呢?考虑可能一是阳光暴晒后,黑色素细胞功能亢進,其酪氨酸酶及多巴氧化中间物质遭到毁坏,中间物质是一种重要的保护机制,一旦这种保护机制消耗衰退,黑色素便有被毁坏的可能;二是可能是由于细胞本身合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑,但是引起白癜风的发病有很多诱因,建议患者要检查清楚,再对症治疗,才能达到预期的治疗效果。 祝早日康复。
单纯疱疹患者应忌烟、酒、茶、咖啡、可乐等;忌葱、蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等刺激性食...
张华 主任医师 广州市中医医院
荨麻疹是皮肤科里常见的疾病,发病率相当高。荨麻疹患者一般是急性发作,在躯干和四肢出...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院
由于荨麻疹跟过敏因素有关,容易过敏的人平时应该注意尽量减少刺激性的物质接触,注意温...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
对于患有荨麻疹的患者来说,一般需要吃些抗组胺药物控制过敏症状,尽量减少过敏原的接触...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
荨麻疹在中医辨症方面一般可分为六个类型,风热型、风寒型、风湿型、脾胃型、血热型和血...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
接受激光脱毛后,可能有些鸡皮样肿胀和微微发红,并有一种轻微的灼伤的痛感,这种反应在...
郭庆 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限...
如今白癜风已成为了生活中的一大常见皮肤顽...
早发现、早治疗:通常来说,年龄小、病程短...
滥用药物治疗是白癜风患者经常会犯的错,由...
医生们指出有很多人都不知道腰部白癜风怎么...
外伤性白癜风多是局限性白癜风,治疗该种白...
白癜风的病因
白癜风的食物疗法一直是白癜风患者所关注的...
大家要正确认识白癜风的信息,白癜风是生活...
日常生活中,白癜风是比较常见多发的一种皮...