多囊卵巢综合证是具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面: 1.月经稀发以至闭经, 2.不孕 3.肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向.部分患者尚有痤疮. 4.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积. 1.药物治疗 1)克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物.克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2)促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵. 3)人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案. 4)纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好.
你好,多囊卵巢综合征具体诊断标准如下:1.稀发排卵或无排卵;2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
诊断多囊卵巢综合征通常需要综合多方面的因素,包括临床症状、激素水平检测、超声检查、血糖和胰岛素测定、其他相关检查等。 1.临床症状:月经失调,如月经稀发、闭经;多毛、痤疮;肥胖等。 2.激素水平检测:测定雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等激素水平,若雄激素升高,LH/FSH 比值大于 2 - 3,可能提示多囊卵巢综合征。 3.超声检查:双侧卵巢增大,包膜回声增强,卵巢内可见 12 个以上直径 2 - 9mm 的无回声区,呈车轮状排列。 4.血糖和胰岛素测定:部分患者存在胰岛素抵抗,血糖和胰岛素水平异常。 5.其他相关检查:如甲状腺功能检查,排除甲状腺疾病导致的类似症状。 总之,多囊卵巢综合征的诊断需要综合多种检查结果和临床表现来判断。如果怀疑有该病症,应及时到正规医院的妇科就诊,接受专业的诊断和治疗。
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常以致卵巢长期无排卵出现的一组复杂症候群,临床主要表现为月经稀发或闭经,不孕,肥胖,多毛等症状,双侧卵巢呈多囊性增大.发病多起于围青春期,也有认为发病年龄高峰为20-30岁,占发病总数的85.3%.本病的的治疗多是采用促排卵治疗,使用氯袛酚胺或人绒毛膜促性腺激素治疗,抗雄激素治疗,可用雌孕激素联合使用(如短效避孕药),当药物治疗6个月经周期仍无排卵者应考虑手术治疗,现多采用的是腹腔镜手术.本病的预防:1.提高对本病的综合认识,早期出现可疑症状时,应积极检查和治疗.2.注意经期卫生,避免情志损伤和过度劳累.3.经期注意保暖,勿饮冷水,或过食生冷.4.不可暴饮暴食或过食肥甘厚味,肥胖者应注意控制饮食.
检查手段包括:妇科B超检查、性激素测定(如检测血清雄激素水平),血尿常规,肝肾功能...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
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