输卵管不通几乎没有任何临床症状和体征,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。个别输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,这些症状与其它妇科疾病很容易搞混,所以要确定输卵管通顺与否必须到医院做专项的检查才能确诊。治疗输卵管不通可以考虑中药治疗,用药可更有效的改善盆腔局部血液循环,促使局部炎症吸收,粘连松解,输卵管内的瘀积物可自行吸收或随经血排出,并恢复原来的细胞组织结构,从而使输卵管通畅和攻能恢复。
输卵管阻塞性不孕是女性不孕的常见原因之一,其治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。治疗方案的选择取决于阻塞的部位、程度以及患者的年龄、生育需求等因素。 1.药物治疗:使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等消除炎症;使用活血化瘀的中药如妇炎康片、妇科千金片等促进输卵管通畅。但药物治疗效果有限。 2.手术治疗:包括输卵管通液术、输卵管造口术、输卵管吻合术等。通过手术可直接疏通阻塞部位。 3.物理治疗:如超短波、离子透入等,有助于改善局部血液循环,促进炎症吸收。 4.介入治疗:在 X 线下进行选择性输卵管插管造影及再通术,能明确阻塞部位并进行疏通。 5.辅助生殖技术:对于治疗效果不佳或年龄较大的患者,可考虑试管婴儿等辅助生殖技术。 输卵管阻塞性不孕的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时,治疗过程中要保持良好的心态,积极配合治疗。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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