由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。对干便和稀便都不能控制者,称完全失禁;能够控制干便,不能控制稀便和气体者,称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作,是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。直肠下端的切除、神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失,都可以发生大便失禁。本病的诊断通过病史分析,包括症状表现以及原发病因的临床分析,初步可以成立。 视诊检查可能见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形等。 肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可以确立原发病因在神经系统和结肠者,要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。 近年来对肛肠功能检查有一些新的进展,包括肌电描记可见到肌肉张力异常,肛门反射潜伏期加长,肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常。 排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等,这些检查有助于区分病变病因和制定合适的治疗方法。
您好!很多神经系统疾患,结直肠疾患和对肛直肠的直接损伤等,均可造成大便失禁.建议您到医院检查确诊,在针对性的治疗. 大便失禁的主要和常见的病因有: ①神经系统疾患:脑血管意外脑动脉硬化,脑外伤,脊髓损伤脊髓瘤,脊柱裂等; ②结,直肠疾患:先天性巨结肠,溃疡性结肠炎,结,直肠癌直肠脱垂,肛直肠畸形等; ③肛直肠直接损伤,其中手术损伤是常见原因.包括肛瘘,肛裂和痔等手术以及硬化剂注射. 此外还有会阴撕裂,意外伤,枪弹伤和异物等病因.老年人身体衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁. 大便失禁容易与哪些疾病混淆 主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别但这些患者的大便多数情况下能随意控制并且患者多有腹痛及脓血便或水样便经对症治疗后随着腹泻症状的缓解大便成形而偶发的大便失禁消失大便失禁主要是病因之间的鉴别包括神经障碍和损伤肌肉功能障碍和受损先天性疾病等
临床上常见的大便失禁的原因有:(1)神经系统原因产生的失禁.包括老年性痴呆,脑动脉硬化,脑萎缩,脑栓塞,脑外伤,脑肿瘤,脊髓瘤等及周围神经性的马尾神经炎和损伤,肛门直肠及会阴部神经的损作等.(2)会阴部创伤(包括工作,交通事故或战伤所致的外伤).可以是直接损伤肛门括约肌,也可因邻近部位组织破坏,瘢痕形成而影响肛门括约肌的收缩[功能,引起失禁.(3)肛门直肠疾病.如复杂性肛瘘,炎症蔓延广泛,瘘管分支多,瘢痕化严重等影响括约肌功能;直肠脱垂,肛管直肠炎性疾病和肿瘤累及括约肌.(4)先天性肛门直肠畸形以及妇产科,肛肠外科手术后并发症引起的大便失禁,其中以肛瘘手术和产伤为多数.还有部分老人因年老体衰,括约肌功能减弱,括约肌松弛无力而产生都分大便失禁现象.
您好,通过您对您病情的描述,了解您想咨询大便失禁相关。该病是指粪便及气体不随自己的意识排出体外,是排便功能紊乱的一种常见表现。常见的原因有肛门先天发育畸形、外伤及神经系统的病变。虽说无其他的严重并发症,但会对患者的日常生活造成困扰析,敷衍无意义分析等,将会被通报!早期话建议现行内科保守治疗的方法进行治疗,可通过调节饮食,使大便成型,避免造成腹泻便秘。此外还有肛门括约肌锻炼和使用电刺激等疗法进行治疗。也可通过手术疗法进行解决,目前临床采取手术方法主要有肛管括约肌修补术等,具体手术方案根据个人情况而定,建议前往医院详细咨询。
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