股骨颈骨折后没有复位愈合会造成股骨头坏死,还有就是骨组织没有再生的修复能力,也会造成股骨头坏死,疼痛是最常见的症状,治疗股骨头坏死,可以使用促进骨营养和生长的药物,促进骨骼再生和修复病变组织,日常可以骑自行车,游泳,做一些减负式的运动,避免负重,严重不能行走的情况下,最终可以进行髋关节置换术。
你好!股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起.常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头挤压性损伤等),潜水减压病,长期大量使用激素类药物,痛风,类风湿,先天髋关节发育不良等.临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显,只有劳累后出现髓部不适.X光片,CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现.Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显.Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片,CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大.Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形.股骨头的修复能力的大小与患者的年龄,体质,坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能.所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤.中医采用保守疗法,膏药外敷,中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果.祝早日康复!
股骨头坏死治疗方法髓芯钻孔减压术,经过降低骨内压,改善静脉回流,促进血管再生,增加病变区血供,精细或延缓股骨头坏死进程。股骨头坏死治疗方法主要适合于股骨头坏死中早期,股骨头及股骨颈骨髓高压,疼痛症状严重者。格外提醒,股骨头内无高压病理变化者禁止使用。自体骨髓干细胞移植术,将自体骨髓干细胞植入骨坏死区域,再生性修复坏死的股骨头,使血管再通,重建和恢复股骨头的结构和功能。中早期股骨头坏死,股骨头颈骨髓高压,疼痛严重者;骨坏死区为大面积空洞,但股骨头外形尚可者。股骨头坏死晚期,严重塌陷,或坏死面积过大者。髋关节置换治疗股骨头坏死,此方法适用于股骨头严重坏死者,髋关节置换将为股骨头坏死患者带来新生。包括体外冲击波治疗、高压氧疗法、脉冲电磁疗法、中医中药疗法,体疗按摩、扶拐牵引、外展塑形疗法及功能锻炼等。适应早期股骨头坏死范围较小、或中央型内侧型的局部坏死,不容易塌陷的患者,或小儿股骨头坏死早中期,或老年股骨头坏死不适宜手术治疗的患者。介入疗法、关节镜手术,改良髓芯减压术,打压植骨腓骨支撑术等,适应早中期股骨头坏死范围较小、肉芽带不明显、或中央型、内侧型的坏死不容易大块塌陷的患者,或小儿股骨头坏死,早期骨性关节炎,滑膜炎患者,或老年骨关节病患有其它内科疾病不适宜行大手术的患者。
早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,股骨头坏死治疗方法部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。
您好:股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死,它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一,股骨头坏死是由于髋部外伤,长期应用激素类药物,酒精中毒等原因,引起股骨头血液供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞,骨髓造血细胞,脂肪细胞发生坏死.由于坏死的骨组织脆弱,加之髋关节需要负重,日久就会发生股骨头塌陷,影响全部髋关节.通过您对症状以及诊断的描述,您目前的疾病还属于早期.股骨头的外形应该还未改变,只是有坏死细胞的出现,及时有效的治疗是可以治愈的,早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同.如果病情发展,出现股骨头塌陷以及关节功能障碍的情况,临床治愈后会留有相应的后遗症.结合您的年龄和病情,建议采取中西医结合保守治疗的方式,通过治疗,死骨细胞可以完全吸收代谢,新生的骨细胞替代原来的死骨细胞,而达到股骨头坏死治愈的目的.祝您健康,如有不明,可以再次提问,或者在线咨询.希望我的回答对您有所帮助.
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