1、腰椎病变:这是常见的强直性脊柱炎的症状之一。是指脊柱在受到重大的的压力的时候,多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。强直性脊柱炎患者在体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。 2、骶髂关节炎:大约有百分之九十的强直性脊柱炎病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,其强直性脊柱炎的整组昂表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两側臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。有些强直性脊柱炎病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约三成的颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,七成的人为几具脊柱段同时受累。
目前强直性脊柱炎的病因不详,可能与遗传、感染、免疫以及环境因素有关。其中,遗传学因...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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