射精时精液带血可能由多种原因引起,如精囊炎、前列腺炎、尿道炎、精道梗阻、精囊结石等。 1.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊壁充血、水肿,毛细血管破裂出血,混入精液中导致血精。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.前列腺炎:前列腺炎症可能会蔓延至精囊,引起精囊炎,进而导致血精。治疗药物包括环丙沙星、多西环素等。 3.尿道炎:尿道炎症可使尿道黏膜受损出血,混入精液中。常用药物有阿莫西林、头孢克肟等。 4.精道梗阻:精道梗阻会使输精管道内压力增高,导致黏膜血管破裂出血。可能需要手术解除梗阻。 5.精囊结石:结石摩擦精囊壁,造成血管破裂出血。较小结石可保守治疗,较大结石需手术取出。 总之,出现射精时精液带血的情况应引起重视,及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,治疗期间应避免性生活,注意休息,保持良好的生活习惯。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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