盆腔炎(Pelvicinflammatorydiseade,PID)指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎(endometritis),输卵管炎(salpingitis),输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarianabscess,TOA),盆腔腹膜炎(peritonitis).炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎,输卵管卵巢炎.盆腔炎多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前,绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散.按其发病过程,临床表现可分为急性与慢性两种.意见建议:急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜发生的急性炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病.常见致病菌为葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,厌氧菌及性传播病原体,如淋菌,支原体,衣原体等.经淋巴,血行或直接蔓延至盆腔而引起.常见急性子宫内膜炎,子宫肌炎,输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,盆腔结缔组织炎,盆腔腹膜炎,严重者可引起败血症及脓毒血症.如不及时控制,可出现感染性休克甚至死亡.中医学称本病为“妇人腹痛”,“热人血室”,“产后发热”,“带下病”,“瘫瘕”等.典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性.可伴乏力,腰痛,月经失调.病情严重者为可见高热,寒战,头痛,食欲不振.如有腹膜炎则出现恶心,呕吐,腹胀等消化系统症状.如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频,尿急,尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重,肛门坠胀,腹泻和排便困难等.出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶.慢性盆腔炎 (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳.病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状. (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,性交,月经前后加剧. (3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕.因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍的作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕.所以你是急性的盆腔炎,盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染.病原体虽然可以通过血液或淋巴传播,有时是由四周的组织或器官直接蔓延而来,但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的.生殖器官及四周组织的炎症往往不是孤立的,而是相互影响,同时发炎. 患盆腔炎后,假如输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;假如炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能.
想知道盆腔炎的严重性,有那些症状。咨询一下。盆腔炎症有急性和慢性两类1.急性盆腔炎症其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。2.慢性盆腔炎症是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
这是妇女多发病,积极治疗完全是可治愈的,你可输液甲硝唑和左氧氟沙星。
慢性附件炎的治疗周期相对较长。在服用药物时一定要做到持续用药。千万不能觉得症状有所...
庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院