白带异常通常与阴道炎、宫颈炎等有关,可能由病原体感染、激素变化等引起。建议及时就医,明确病因。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
1.阴道炎:滴虫性阴道炎表现为稀薄脓性、泡沫状白带;霉菌性阴道炎多为豆渣样白带;细菌性阴道炎常有灰白色、匀质、稀薄白带。
2.宫颈炎:可出现脓性白带,伴有腰骶部疼痛等。
3.激素变化:如排卵期、妊娠期,白带量可能增多,但性状无明显异常。
4.卫生习惯:不注意外阴清洁,可能导致白带异常。
5.其他因素:子宫内膜炎、盆腔炎等也可能引起。
白带异常原因多样,应尽快就医进行妇科检查,如白带常规、B超等,明确诊断后遵医嘱治疗,切勿自行用药。
仍然考虑霉菌性阴道炎,治疗方法是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。
(1),消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
(2),局部用药。可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200MG),连用7天;或每晚1粒(400MG),连用3天。克霉唑栓剂,每晚1粒(150MG),塞入阴道深部,连用7天;或每日早,晚各1粒(150MG),连用3天;或1粒(500MG),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14天。
(3),全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。
常用药物:氟康唑150MG,顿服;也可选用伊曲康唑每次200MG,每天一次,连用3-5天;或采用1日疗法,口服400MG每天,分2次服用。
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