关节炎是一类常见的疾病,通常会有关节疼痛的症状,但并非所有类型的关节炎都会以关节疼痛为首发或主要表现,还可能伴随关节肿胀、僵硬、活动受限、畸形等。关节炎的类型众多,如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。 1.骨关节炎:多发生于中老年,关节疼痛常于活动后加重,休息后减轻。关节软骨磨损是主要原因,可出现关节肿胀、畸形。治疗上,可使用氨基葡萄糖、塞来昔布等药物,严重时需手术治疗。 2.类风湿关节炎:常见于中青年女性,表现为对称性、多关节肿胀疼痛,晨僵明显。这是一种自身免疫性疾病,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 3.强直性脊柱炎:主要影响脊柱和骶髂关节,下腰部疼痛、僵硬是常见症状。病情进展可导致脊柱强直畸形。治疗药物包括柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等。 4.痛风性关节炎:与血尿酸水平升高有关,急性发作时关节剧痛,常累及第一跖趾关节。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等。 5.反应性关节炎:多继发于感染,除关节疼痛外,还可有发热、皮疹等。常用药物为非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠。 总之,关节炎的类型多样,症状和表现各有不同。一旦出现关节不适,应及时就医,明确诊断,采取针对性的治疗措施。
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