膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病,多由细菌感染引起。治疗膀胱炎通常包括使用抗生素、多喝水、注意个人卫生、调整饮食和必要时的对症治疗等。 1. 使用抗生素:根据致病菌的类型选择合适的抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑等。使用抗生素应遵医嘱,按疗程用药。 2. 多喝水:增加尿量,有助于冲洗尿道,促进细菌排出。建议每天饮水量在 2000 毫升左右。 3. 注意个人卫生:保持尿道口清洁,勤换内裤,便后从前向后擦拭。 4. 调整饮食:避免辛辣、刺激性食物,减少酒精和咖啡因的摄入。 5. 对症治疗:如有尿频、尿急、尿痛等症状,可使用三金片等药物缓解。 总之,膀胱炎的治疗需要综合多种方法,患者在治疗期间要注意休息,避免劳累。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。
临床上膀胱炎的治疗方法有很多,但是不管患者采取或医生选择那种治疗措施,核心的工作就是要围绕对症治疗的科学手段,在此,专家指出,膀胱炎疾病类型有很多,相应地症状表现也不相同,所以治疗措施也不能千篇一律,盲目治疗。应该根据疾病发病症状相应需采取一般治疗和特殊治疗两种措施,一般治疗是基础,特殊治疗专门针对症状明显的个例,具体而言:1.急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。2.根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物膀胱。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治好,以防复发。 3.对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。
您好,要想有效治疗膀胱炎,选用正确的药物是前提,这就需要到医院进行尿细菌培养,药物敏感试验,从而明确致病菌,再根据致病菌选用有效的抗菌药物针对性治疗.治疗膀胱炎较为先进的物理疗法是体外短波电容场热疗技术,该技术通过一对体外容性平板电极作用于人体,产生既有交变电场又有交变磁场的“聚积式”电磁场.电磁场的能量被组织吸收,转变为热能,达到增强血液循环,改善局部组织代谢,降低肌肉和结缔组织的张力,增强白细胞的吞噬能力,调节机体免疫功能的作用,从而达到治疗机体组织的亚急性,慢性炎症和肿瘤疾病的目的.治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以彻底治愈,防止复发.
腹痛腹痛是临床上非常常见的症状.首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛.全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛,压痛,反跳痛,腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状.如果没有压痛,反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊.除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官,泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别:伴随症状可能的诊断脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻急性胃肠炎或胃溃疡下腹部间歇性痉挛性疼痛肠道功能紊乱慢性,周期性,节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切.消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛疼痛从右侧肋下向右肩部放射胆囊炎或横膈病变钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛胆道蛔虫持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸病毒性肝炎下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频膀胱炎或其它泌尿系感染疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石)左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘结肠过敏,或溃疡性结肠炎男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适疝上腹部中央刺痛并向左肩扩散心绞痛首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状.碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状.传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗.许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异.单次大剂量给药有如下几个优点:①方法简单,病人乐于接受;②医疗费用低;③治愈率高,疗效显著;④极少发生药物毒副作用;⑤极少产生耐药菌株.具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服.为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜.复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次.均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少.其适应症与禁忌症同单程疗法.至于老年人的下尿路感染,mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道,尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难.单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施.若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的.对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅.对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗.慢性膀胱炎常伴有结石,畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎.因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素.尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗.有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术.常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次.灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜.
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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院