有性生活且来月经时肚子疼,可能由多种因素引起,如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、原发性痛经、精神心理因素等。 1.盆腔炎:盆腔发生炎症,病原体侵袭生殖器官及周围组织,导致下腹疼痛。可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。周期性出血会引起疼痛。治疗包括药物治疗,如孕激素、孕三烯酮、达那唑等,必要时手术。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫增大,月经时子宫肌层收缩导致疼痛。可使用非甾体抗炎药止痛,如布洛芬、萘普生等,严重时需手术。 4.原发性痛经:与前列腺素合成与释放异常有关。月经来潮时子宫内膜释放前列腺素增多,引起子宫平滑肌过强收缩。可通过热敷、休息缓解,疼痛严重时服用止痛药,如对乙酰氨基酚等。 5.精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经症状。需调整心态,必要时进行心理疏导。 如果经常出现来月经时肚子疼的情况,应及时到正规医院妇科就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时,在经期要注意保暖,避免劳累和剧烈运动。
可做HCG血检确诊
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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