白带发黄有异味可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等原因引起。 1.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致,会有白带发黄、异味,还可能伴有外阴瘙痒。治疗常使用甲硝唑、替硝唑等。细菌性阴道病多由加德纳菌等厌氧菌感染,可用甲硝唑、克林霉素等。 2.宫颈炎:病原体侵袭宫颈引起,除白带异常,可能有性交后出血。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎:多由病原体经生殖道上行蔓延所致。常有下腹疼痛、发热等症状。可选用头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,可出现白带发黄有异味,下腹疼痛。治疗药物如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,晚期可能有此症状。需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 白带发黄有异味可能是多种疾病的表现,若出现这种情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后对症治疗。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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