臀肌筋膜炎是一种常见的肌肉筋膜疾病,主要由于肌肉劳损、外伤、寒冷刺激、免疫因素、不良姿势等引起。治疗方法包括休息与物理治疗、药物治疗、中医治疗、康复训练、手术治疗等。 1.休息与物理治疗:保证充足的休息,避免过度劳累。可进行热敷、按摩、超声波治疗、冲击波治疗等,促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。 2.药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,减轻炎症和疼痛。也可外用扶他林软膏等。 3.中医治疗:包括针灸、拔罐、艾灸等,疏通经络,调和气血。 4.康复训练:进行臀肌的伸展和强化训练,增强肌肉力量和柔韧性。 5.手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术松解筋膜。 臀肌筋膜炎患者应及时就医,根据自身病情选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注意休息和保养。同时,要遵循医生的建议,按时复查,以促进病情的恢复。
腰臀部肌筋膜炎多见于中年以上,长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。由于肌纤维的纤维组织十分丰富,在因炎症病变时,筋膜中的纤维组织弹性减退,并发生退形性改变,有炎性变的肌筋膜,在其间的感觉神经将受到炎症环境中致痛物质的刺激及炎性水肿组织的压迫而导致疼痛,并因此在肌肉活动、牵拉、伸长或摩擦时引起腰痛和臀部疼痛。疼痛带来的反射性肌肉痉挛可引起局部缺血,加剧炎性变。其痛点较为特定,按压时,一触即发,产生剧痛,甚至疼得跳起来,并向肢体远处传导,故称其为“激痛点”,这是本症所特有的现象,激痛点好发于肌筋膜骨附着处或肌肉肌腱交界处。常伴有自主神经系统症状,如肢体发凉、内脏痛等。对气候环境变化敏感,可出现肌肉痉挛、水肿、皮肤增厚,有时可形成皮下条索状物。腰痛急性发作者,病人可能活动十分困难,不能翻身、平卧,臀痛急性发作者,病人可能走步十分困难,不能久坐、下蹲,同时发作者,痛苦异常。少数病人发作后可完全消退,但多数还会遗留疼痛,间隔数月、数年后再次发作,有时还见有经常性腰臀疼痛者。该病的治疗方法较多,理疗、热疗、针灸可以不同程度地缓解症状或暂时消除症状,痛点封闭可使疼痛立即消失,有时效果是长期的。对于病情严重、痛苦甚剧,失去工作能力者可考虑手术切除病变组织,分离因病变粘连的组织,反复发作形成筋膜钙化者常需手术切除才能治愈
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