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67 岁女性上臂肱骨末端粉碎性骨折术后骨钉穿出表皮正常吗？
疾病：提问于 2024-10-13 12:00 -
病情描述：
女，67岁，上臂肱骨末端粉碎性骨折，5月26日手术，到今天骨钉穿过表皮，是正常吗？是否手术失败呢？ 原手术方案是放个钢板，可术后X光片中只见4根骨钉，是否是骗人呢？
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回答1
67 岁女性上臂肱骨末端粉碎性骨折术后骨钉穿出表皮，这种情况不一定意味着手术失败，可能由多种原因引起，如术后感染、固定不当、过早活动、个体恢复差异、钢板螺钉选择不合适等。 1. 术后感染：如果术后伤口发生感染，可能影响愈合，导致骨钉穿出。需要进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 固定不当：手术中骨钉的固定位置或深度不准确，可能在恢复过程中出现穿出。可能需要重新调整固定。 3. 过早活动：术后未遵循医嘱过早进行大幅度活动，可能对骨折部位造成不良影响，导致骨钉穿出。需要严格限制活动。 4. 个体恢复差异：每个人的身体恢复能力不同，有些人可能愈合较慢，容易出现此类情况。 5. 钢板螺钉选择不合适：所选的钢板和螺钉型号与骨折情况不匹配，也可能引发问题。 总之，骨钉穿出表皮不一定代表手术失败，需要综合多种因素进行判断。患者应及时就医，医生会根据具体情况采取相应的处理措施。
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