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脊髓颈椎病术后恢复不佳，如何处理？
疾病：颈椎病提问于 2024-10-13 12:33 -
病情描述：
您好，病人是因为去年滑倒，不能站立去医院发现了，脊髓颈椎病，做了后路手术。在去年12月份，后来复查医生都说恢复很好，但是现在还不能站立行走，手的握力也比较差，大腿经络经常抽筋轻度疼痛，还大便干结天天用开塞露。 我想请问这是不是还得做前路手术？这排便怎么解决？这一般需要多久才能行走？ 还有请问老师，现在一直在吃的药有甲钴胺，盐酸乙派立松片，金天格胶囊，舒筋健腰丸，氨糖软骨素。要不要换药，金天格胶囊长骨头的还得吃吗？谢谢了
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回答1
脊髓颈椎病患者术后仍存在站立行走困难、手部握力差、大腿抽筋疼痛、大便干结等问题。是否需再手术、如何改善排便、多久能行走、药物是否需调整等需综合判断。 1.手术评估：是否进行前路手术，取决于脊髓受压情况、神经功能恢复程度等。需复查颈椎磁共振等检查，评估脊髓受压是否解除彻底。若仍有明显压迫，且症状持续不缓解，可考虑前路手术。 2.排便改善：大便干结可能与神经功能受损、活动减少等有关。除使用开塞露外，应增加膳食纤维摄入，多喝水，适当按摩腹部促进肠蠕动。必要时可口服乳果糖等通便药物。 3.行走恢复：行走能力的恢复时间因人而异，与神经损伤程度、康复训练效果等有关。积极进行康复训练，包括物理治疗、运动疗法等，有助于恢复。 4.药物调整：目前服用的药物有营养神经、缓解肌肉紧张等作用。是否换药应根据症状改善情况及复查结果决定。金天格胶囊有助于促进骨折愈合，若骨折已愈合，可考虑停用。 5.大腿抽筋疼痛：可能是神经损伤未完全恢复或肌肉痉挛。可补充钙剂和维生素 D，进行热敷、按摩等缓解。 脊髓颈椎病术后恢复是一个较为复杂的过程，患者需定期复查，遵循医生建议进行治疗和康复，保持积极的心态。
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