卵巢早衰闭经是怎么回事及如何应对

卵巢早衰闭经是指女性在 40 岁之前卵巢功能衰竭导致的闭经。其原因包括遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤、环境因素和不良生活方式等。治疗方法主要有激素替代治疗、免疫治疗、中药调理等。 1.遗传因素：部分患者存在染色体异常或基因突变，如 X 染色体缺失、基因突变等。 2.自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等，自身抗体攻击卵巢组织。 3.医源性损伤：手术、放疗、化疗等治疗可能损伤卵巢。 4.环境因素：长期接触有毒有害物质、辐射等。 5.不良生活方式：长期熬夜、吸烟、过度节食、精神压力大等。 总之，卵巢早衰闭经对女性健康影响较大。一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活方式有助于预防和改善病情。

卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰1.HRT：患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道　　分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松.所以应及时补充雌激素.对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物.　　2.免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗.注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段.　　3.手术治疗：1）,对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机；注意饮食调理,保证摄入足够的营养成分,可以帮助女性获得维持生殖系统健旺功能的必要营养.女性可适当多吃一些优质蛋白质,B族维生素,叶酸,铁,钙等营养物质,如鸡蛋,猪肝,牛奶,豆类及其制品,新鲜蔬菜,蘑菇,木耳,海带,紫菜,鱼类等.同时还要保持饮食清淡,不要过腻,过咸,过甜.饮食有规律,按时进餐,不暴饮暴食.

您好：卵巢早衰是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变，如月经稀发、月经过少、渐至闭经时，便要注意未病先防。近年来卵巢早衰的患者日趋增多，年龄也出现低龄化趋势。引起卵巢早衰的原因有很多，最大的因素可能与现代女性精神压力过大有关。经医学证明能刺激脑垂体从而使卵巢分泌激素的办法就是使用激素，使用激素需要医生的指导。如果激素的剂量过多，或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺癌等不适合用激素，很可能会诱发或加重病情。建议您到医院详细检查针对性的治疗，祝您健康！

正常妇女卵巢功能45～50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰.这种女性常伴有闭经或少经,促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降等绝经前后症状.　　卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦.卵巢早衰,影响女性生活质量1.全身治疗女性生殖器官是整体的一部分,闭经的发生与神经内分泌的调控有关,因此,全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位.若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持标准体重.若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑.　　2.病因治疗闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗.先天性畸形如处女膜闭锁,阴道横隔或阴道闭锁均可手术切开或成形术,使经血畅流.诊断为结核性子宫内膜炎者,应积极抗结核治疗.卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后,应根据肿瘤的部位,大小和性质制定治疗方案.　　3.激素治疗通过对闭经患者的检查诊断步骤,即可确定为正常,高或低促性腺激素性闭经,据此给予不同的治疗方案.　　(1)正常促性腺激素性闭经：Asherman综合征的治疗：①子宫镜下分离粘连,插人小儿Foley导尿管持续7日,保持通畅.②大剂量雌激素和孕激素序贯治疗,即妊马雌酮2.5mg/d,共用21日,甲羟孕酮10mg/d,共用7日(最后7日),共用6个月,以重建子宫内膜.　　(2)高促性腺激素性闭经　　1)雌激素替代治疗：适用于无子宫者.妊马雌酮0.625～1.25mg(自小剂量开始),连服21日,停药1周后重复用药.　　2)雌,孕激素序贯治疗：妊马雌酮0.625mg/d,自出血第5日起,连服20-22日;后10日配伍甲羟孕酮8～10mg/d.　　以上两种疗法目的是：①促进第二性征发育,缓解低雌激素症状.②负反馈抑制FSH,LH,停药后月经或能恢复,也可作为试用促排卵药的准备治疗.③防止骨质疏松及心血管疾病.　　(3)低促性腺激素性闭经　　1)无生育要求病例：采用周期性孕激素疗法,即甲羟孕酮10mg/d,连续口服5日,每8周一次.　　2)要求生育病例：以下各种促排卵药物可单用或联合应用.治疗期间加强监测,警惕可能并发卵巢过度刺激综合征.　　①氯米芬(CC)：50～200mg/d,口服,连续5日,自撤药性出血第5日开始.用药剂量从小量开始,若无效,下一周期可逐步加量.　　②尿促性素（HMG）：自撤药出血第5日起,每日肌注HMG1支,连续7日,无反应时加至每日2支,至宫颈粘液评分≥8分,B型超声测定卵泡直径≥18mm时,停用HMG,加用HCGl0000U肌注,以诱发排卵.　　③促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)：于撤药性出血第5日开始,每日皮下注射GnRHa50～100μg,连续7-10日;待卵泡近成熟时改为每日两次,共2日.也可加用HCG诱发排卵.　　3)溴隐亭：适用于高催乳激素血症伴正常垂体或垂体微腺瘤者.根据血PRL水平每日口服溴隐亭2.5-7.5mg,从小剂量开始.　　4)甲状腺粉：适用于甲状腺功能低下引起的闭经.用法30～40mg,口服,每日1-3次,连续服用,根据患者症状及基础代谢率调整剂量.　　5)肾上腺皮质激素：适用于先天性肾上腺皮质功能亢进所致闭经,一般用泼尼松或地塞米松.　　6)有时需要手术治疗：用于中枢神经系统肿瘤患者.尽早治疗,避免贻误病情.