您好,新生儿缺氧缺血性脑病主要是由于在产前或产时影响母体与胎儿的血液循环和气体交换,导致缺氧缺血性脑损伤,它可能与脑能量代谢衰竭、脑血管自动调节功能受损、奋性氨基酸及其受体等有关。其中HIE的脑损伤与缺氧缺血程度、持续时间和胎龄等密切相关。新生儿缺氧缺血性脑病尽快恢复内环境稳定,保证各个脏器功能正常运转新生儿,其血糖水平保持在正常高值范围可能更有利。改善脑的灌流。应早期预防性使用苯巴比妥。轻中度的缺氧缺血性脑病,大多治疗效果好,预后较好。
病情分析:危害最大的后遗症就是痴呆。新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿的脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症,重者常有后遗症,如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。临床上按病情不同分为轻、中、重三度。轻度:主要表现为兴奋、激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,一般无惊厥,出生24小时内症状最明显,持续2~3天即消失,预后良好。中度:以抑制症状为主,患儿嗜睡、反应迟钝、肌张力降低,吸吮反应减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,症状在出生24~72小时最明显,约一周内消退,少数症状持续较长者,可能有后遗症的发生。重度:患儿神志不清,昏迷,肌张力松软,吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,多在一周内死亡,少数存活者症状持续数周,留有后遗症。缺铁缺氧性脑病最直接的影响就是后遗症,后遗症状最明显的就是肢体发育不良,如说话不清楚、不能走路、大脑发育迟缓等。最严重的情况会造成死亡或者完全脑瘫。其实,不是说中重度的缺铁缺氧性脑病就是无法治愈的,有很多新生儿是轻度的,反而在治疗过程中对药物吸收不良,最后导致脑瘫甚至死亡,但相对来说,轻度患儿的治愈率还是很高的,占92%以上。中度患儿的治愈率在85%左右,重度患儿治愈率在46%以上。所以,治疗的希望还是很大的。而最好的治疗时间是新生儿出生后越早越好,最好的恢复期是一岁以内。目前,高压氧是最好的治疗方案,三个月之后,可以采取脑活素[脑蛋白]的药物疗法也不错,平时注意孩子的四肢活动,多做辅助按摩,注意观查孩子的逐步发育状况[和同月份同龄孩子比较],如有异常,应及时就医。这种病目前还没有完全的对策,因为它是后发性的病体,如果一岁后发育良好,问题就不大了,主要还是看一岁内孩子的很多肢体语言的发育。所以,还是要积极的治疗为好。2个半月会一侧翻身应该是发育很好啊,轻到中度的病体治愈率还是较高的,[是指孩子成长到三到五岁的观察结果不复发,无后遗症]。早先的干预治疗是很有必要性的,不可轻视。生活调理:
竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。首先看孩子出生时有没有什么异常,如早产、缺氧、缺血等情况。一般脑瘫孩子3个月后无法抬头、反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。
你好,新生儿缺氧缺血性脑病主要是由于产前或分娩时各种因素造成的胎儿或新生儿缺血缺氧引起的脑损伤,病情的严重情况受缺血缺氧的时间和大脑的受损程度影响。常会有后遗症。建议,住院按医生医嘱治疗,以改善大脑供氧、营养脑细胞、对症治疗为主。
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