子宫外孕和普通怀孕在胚胎着床位置、症状、检查结果、治疗方法及风险上均有明显不同。一旦出现怀孕相关症状,应及时就医诊断。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1.胚胎着床位置:普通怀孕胚胎在子宫内着床,子宫外孕则在子宫外,如输卵管、卵巢、腹腔等。
2.症状表现:子宫外孕常有腹痛、阴道不规则出血、肛门坠胀等;普通怀孕多为停经、恶心呕吐等。
3.检查结果:子宫外孕血HCG上升慢,B超看不到子宫内孕囊;普通怀孕血HCG正常上升,B超可见子宫内孕囊、胎芽。
4.治疗方法:子宫外孕常需手术或药物治疗;普通怀孕正常妊娠即可。
5.风险程度:子宫外孕可能导致大出血危及生命;普通怀孕风险相对较低。
总之,怀孕后要及时检查确定是否为正常妊娠,以便采取相应措施。
(一)急性宫外孕1.症状⑴停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状.但20%左右患者主诉并无停经史.⑵腹痛为患者就诊时最主要症状.腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐.若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛.⑶阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净.⑷晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比.正常的妊娠,月经停止,孕吐现象.
(一)急性宫外孕1.症状⑴停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状.但20%左右患者主诉并无停经史.⑵腹痛为患者就诊时最主要症状.腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐.若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛.⑶阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净.⑷晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比.正常的妊娠,月经停止,孕吐现象.
宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠.正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿.如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠.最常见的异位妊娠是输卵管妊娠.受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命.
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