足跟正中心偏右位置疼痛,晨起或半夜起床、久坐后起身行走疼痛加剧,不肿不胀,可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、神经卡压等原因所致。 1.足底筋膜炎:足底筋膜长期受到牵拉和磨损,产生无菌性炎症。常见于久站、行走过多者。治疗包括休息、热敷、物理治疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬等。 2.跟骨骨刺:跟骨长期受到压力和刺激,形成骨刺。可通过 X 线检查确诊。治疗有休息、鞋垫支持、药物治疗如双氯芬酸钠等。 3.跟腱炎:跟腱反复牵拉损伤,引发炎症。运动不当者易患。治疗包括休息、冷敷、理疗、口服塞来昔布等。 4.脂肪垫萎缩:脂肪垫变薄,缓冲作用减弱。多见于老年人。可通过减少站立和行走时间、穿软底鞋缓解。 5.神经卡压:周围神经受到压迫,产生疼痛。如胫后神经卡压。治疗需解除压迫,可使用营养神经药物如甲钴胺。 足跟疼痛原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方法。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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