子宫发育异常是一种生殖系统的先天性疾病,包括子宫未发育或发育不全、子宫畸形等。其成因复杂,症状多样,治疗方法也因具体情况而异。常见的有幼稚子宫、纵隔子宫、双子宫等。 1.幼稚子宫:子宫结构和形态正常,但体积较小,可能导致月经稀少、闭经、不孕等。治疗常采用激素补充治疗。 2.纵隔子宫:子宫腔被纵隔分隔为两个部分,易引起流产、早产等。可通过宫腔镜手术切除纵隔。 3.双子宫:有两个独立的子宫体和子宫颈,可能影响受孕和妊娠结局。无症状可不处理,有不良妊娠史可考虑手术矫正。 4.单角子宫:一侧副中肾管发育完好,另一侧发育不全。常有痛经、月经异常等,治疗需根据具体情况选择。 5.残角子宫:一侧子宫发育正常,另一侧为残角子宫。若有周期性腹痛等症状,多需手术切除。 子宫发育异常的类型多样,患者应及时就医,通过详细的检查明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连。